左侧胳膊疼痛可能是心脏缺血的一种表现形式，但不是很常见，胳膊疼痛并不是典型的心肌缺血的表现。

典型的心肌缺血表现为活动时或者情绪激动时的心前区压榨性疼痛，休息之后可以缓解。胸痛的过程中可能会伴有左侧肩膀酸痛、左上肢麻木，可能提示有心肌缺血。

但是并不代表左侧胳膊疼痛就是心脏病，在心脏病中表现为左侧胳膊疼痛还是比较少见的。左侧胳膊疼痛最常见的包括肌肉拉伤、肩周炎等疾病。

如果老年患者合并有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等心血管疾病相关危险因素，同时有间断发作的左侧胳膊痛，伴有胸闷、胸痛以及大汗，活动时加重，休息后可以缓解，这种情况下需要考虑左侧的胳膊痛是不是心肌缺血的信号。

患者需要去医院就诊，查心电图、心肌酶。必要的时候完善运动平板试验以及冠脉CTA检查，评估是否存在心肌缺血的情况。