小腿外翻的根本原因在于膝关节周围有变化，临床上常见的膝外翻的原因是胫骨近端有畸形，还可能是发育异常或骨折等因素所致。

1、畸形：若胫骨近端有畸形，会出现膝外翻，也就是下肢的力线出现了异常。

2、发育异常：若存在骨骼的发育异常，股骨外髁发育比较小，也会出现膝外翻。

3、骨折：在骨折以后，外侧塌陷没有得到及时地纠正，而出现膝外翻。

4、外侧软骨磨损严重：对于中老年的膝外翻没有明确的外伤病史，大部分是因为外侧软骨磨损比较严重，出现膝外翻。当然，此情况绝大部分是在年轻时就有轻度的外翻畸形，随着年龄的增加和软骨磨损，外翻会逐渐加重。

膝外翻在临床上相对比较少见，新生儿或儿童有轻度的膝外翻，都属于正常现象，而中年以上的膝外翻，要及时进行相关的检查，进行医学干预，防止畸形逐渐加重。