胸有结节怎么回事-有来医生

王方敏
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

胸外科

胸有结节怎么回事

2023-10-26 15:30阅读：

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胸有结节怎么回事，有两个方面的问题，一个指的是乳房结节，另一个是指胸腔内，主要是肺结节。

1、乳房结节：乳房结节原因多数是长期的情绪不良、饮食不规律，以及高脂、高糖饮食，还有可能是乳腺炎，患者本身的一些原因而导致。最常见的有乳腺纤维瘤、乳腺囊肿，就是良性的结节，也有少数出现乳房的结节肿块可能是恶性了，到医院就诊查乳房彩超等，可以做出初步的诊断，可在医生的指导下进行治疗。

2、肺结节：肺结节的常见原因是肺部感染，是肺部的损伤导致纤维条索小结节、钙化结节等。如结节比较小，<8mm，大多数是良性的。如果结节>8mm或者在8mm左右，有可能怀疑是恶性的结节，这时要查肺部CT来进行判断，建议看胸外科、呼吸内科、肿瘤科，根据医生的指导进行随访观察，或者是治疗。

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胸有结节怎么消除

"肺部的结节是成年人体检时常常会发现的问题，肺部的结节从病理的角度有以下几种情况：1、良性的结节如肉芽肿、结核瘤、纤维瘤、肺结节病等情况；2、肺结节是肺部的原发性肺癌所导致的。肺结节怎么消除，要结合肺部结节的性质、结节生长的速度、结节发生的人群等方面综合决定，最好的办法是进行肺部结节的动态观察以及穿刺活检，将具有高危肺癌因素的结节做手术切除，明确病理诊断以后再根据病理决定下一步的治疗。如果是良性的结节，可以通过手术治愈，恶性的结节在早期能够手术切除，术后5年的生存率在95%以上。"

语音时长01:37''

任斗│湖南省脑科医院

2019/10/28收听(47176)

右胸有结节怎么办

右胸有结节可采取以下方法进行治疗：如果该结节是属于磨玻璃样结节，多考虑为早期乳腺癌，治疗方法是要进行局部切除，如果是混合密度的结节，也需要进行局部切除，如果是良性结节就可以先行观察。考虑到大部分结节都是有乳腺增生所导致，治疗的时候，可采取局部的热敷、红外线烤电以及理疗的方式。如果情况不严重的，也可以选择使用中药治疗，中药治疗的见效比较慢、治疗时间长，但也能够缓慢消退结节。如果结节发生了不规则的病变，有可能会变成恶性结节，这种需手术切除并进行病理学检查。综上所述右胸有结节，应该根据结节的类型来进行相应的治疗。

语音时长01:13''

杜寒松│武汉市中心医院

2019/12/09收听(32646)

胸有硬块怎么回事

乳房内有硬块常见于四种情况：一、乳腺囊性增生症，好发于育龄期妇女，表现为乳房增生结节形成并伴乳房胀痛，且结节大小和疼痛程度与月经周期有关。二、乳腺纤维瘤，多与雌激素异常增高有关，多无明显临床表现，乳房触诊可发现乳房内有质硬且活动度大，边界光滑的肿块。三、导管内乳头状瘤，其发病隐匿，常在内衣上见暗红色血迹而被发现。四、乳腺癌，早期无特征性表现，当疾病进展至晚期时可在乳房内触及质硬不规则的肿块，可出现橘皮征或酒窝征。因此当发现胸内有硬块时应立即前往医院行乳腺彩超检查，确定硬块性质并配合专科医师积极治疗，避免滥用偏方引起疾病进展。

语音时长01:18''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/10/14收听(24135)

胸有刺痛感是怎么回事

"其实胸部有很多的脏器，包括肺脏、心脏、食管、气管，外面的有胸膜、肋骨、肌肉，包括软组织和皮肤，这些组织如果有出现疾病，都可能会出现刺痛感。比较常见的胸部刺痛感的，从外面说，有可能会是带状疱疹，除了带状疱疹之外，还有可能是一些软组织损伤，皮下的感染、炎症，乃至于肌肉的一些损伤，或者肋骨的损伤，单纯的肋软骨炎也有可能会造成胸部的那种刺痛感。除此之外一些脏器的损伤，包括胸膜炎、胸腔积液，乃至于肺部感染、膈肌的损伤、气道的损伤、食管的损伤，也有可能会表现出来刺痛感，当然有的时候肺部的一些肿瘤，通过生长侵袭到了胸膜，造成胸膜转移之后，也有可能会表现出来刺痛感，需要具体问题，具体分析。"

语音时长01:38''

刘磊│首都医科大学宣武医院

2020/05/30收听(19211)

胸有时候会痛怎么回事

"胸部有时会出现疼痛，可以见于很多种原因，有乳腺增生的患者，会表现为双侧乳房疼痛、胸部胀痛，疼痛也有一定的诱发因素，很多患者是在生气或者劳累之后，或者是在月经前期出现，超声检查可以进一步确诊。对于发生胸壁的疾病也会表现为疼痛，比如有胸壁软组织挫伤。也有一些是肋软骨炎的病人会出现疼痛，通常可以选择止痛药物来进行治疗，症状能够改善。如果有开胸手术治疗的病史，遗留胸膜增厚、肺纤维化，病人也会表现为疼痛，甚至还会出现呼吸受限等等，所以应该适当进行呼吸功能锻炼，增强肺功能，能够减轻症状。"

语音时长01:12''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/01/22收听(39560)

左胸有硬块怎么回事

胸部有硬块，主要见于以下几种情况：第一、乳腺囊性增生症，常见于青中年妇女，临床表现为疼痛伴胸部肿块，且肿块大小随着月经周期的改变而变化，若症状较轻，仅需调整饮食，或口服逍遥散治疗，症状较重且硬块大，保守治疗无效后，可考虑手术治疗。第二、乳腺纤维瘤，无临床症状，查体可见乳腺触及光滑且活动性大的硬块。目前认为乳腺纤维瘤有恶变倾向，确诊后应积极手术治疗。第三，乳腺癌，多见于老年女性，早期可无明显的临床症状，疾病进展至晚期后，肿瘤可堵塞淋巴管，而出现橘皮样变。一旦发现胸部有硬块，应至正规医院的乳腺外科或普外科，行B超或细针穿刺活检检查，明确诊断，做到疾病的早发现、早治疗。

语音时长01:25''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/08/21收听(18072)

胸有个硬块疼怎么回事

"发现胸部有个硬块，有明显的疼痛的症状，不除外是胸壁结核所导致的。主要是发生于青年患者，被结核菌感染之后，会出现咳嗽、咳痰、低热以及乏力、盗汗的表现，机体免疫力低下的时候也会导致感染症状的加重。胸壁结核通常是经血道转移、细菌滋生继发而来的，会表现为局部的包块，甚至还会出现局部破溃，有明显的疼痛症状，需要进一步结合胸部CT等相关检查。在积极的进行有效的抗结核治疗的同时，必要的情况下可以选择手术治疗。另外，胸壁的良性肿瘤也会表现为局部的硬块，包括皮下的纤维瘤，还有就是皮肤的肿瘤，包括表皮样囊肿、皮脂腺囊肿，都会有明显的疼痛以及肿块的症状，必要时都可以手术。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/17收听(37894)

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右边胸有个硬块是怎么回事

右边胸有个硬块在临床上非常常见，需要进行仔细鉴别。典型病变如纤维腺瘤，摸起来光滑、较圆、无疼痛...

郭繁│山西白求恩医院

2020/02/27播放(63258)

左胸有硬块怎么回事

"左侧胸部有硬块说明患者左侧乳房内部有肿块，要及时进行检查，因为有可能是良性的，也有可能是恶性的。建议患者到医院体检了解包块的位置，判断包块边界是否清楚、活动度如何，以及包块是否有压痛等情况，做乳腺超声或者做钼靶摄片进一步对包块的良恶性做出判断。如果在检查的时候发现是良性的可能性比较大，一般以乳腺纤维腺瘤比较多见，建议患者做微创手术，也就是纤维腺瘤旋切手术，体表的疤痕非常小，伤口愈合好以后基本上看不见疤痕。如果在检查的时候发现是恶性的包块，需要及时做乳癌改良根治性手术。"

语音时长01:19''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/11/04收听(14449)

胸有个滑动的东西怎么回事

胸部有个滑动的东西，考虑乳房内的纤维腺瘤，也是一种常见的良性疾病，发生原因和体内激素水平的不平衡表达相关，尤其是在20-25岁这个年龄段的青年女性出现的非常多，也有一些病人会有轻度疼痛的表现。查体可以发现活动度良好，界限清晰，表面光滑，类似触及到橡皮球的感觉，弹性良好，超声检查可以表现为包膜完整的占位性改变。对于比较小的病变，可以定期随访和观察。如果肿瘤逐渐增大，应该早期选择手术切除，因为有一部分纤维腺瘤容易出现肉瘤变，所以对于手术以后切除的标本，应该常规的进行病理组织学的检查。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/03/22收听(33393)

前胸有红点是怎么回事

"胸部有红点在临床皮肤科是一种非常常见的皮肤表现，引起胸部有红点的疾病有很多，最常见的主要有以下几种：1、蜘蛛痣。蜘蛛痣是一种特发性的毛细管扩张，以中心为痣体向周围扩散，尤其是具有慢性肝硬化，或者是肝炎的患者会出现蜘蛛痣，胸前就会出现红点；2、过敏性皮炎。当患者接触过敏物质或者吃过敏的东西的时候，会出现红斑丘疹，胸前就会出现红点；3、点滴型银屑病。点滴型银屑病急性发病期的时候，会出现红斑、丘疹，并附有有白色的鳞屑；4、丘疹性荨麻疹。如果胸前受到蚊虫的叮咬，会出现局部的红斑、丘疹，伴瘙痒。"

语音时长01:15''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/02/17收听(32248)

为什么胸有时候会痛

胸偶尔出现疼痛，首先考虑乳腺囊性增生病的原因，青中年女性体内出现激素代谢障碍，女性激素失衡。彩超检查发现乳腺组织过度增生和复旧不全，表现为乳腺胀痛、刺痛，月经来潮后症状会明显好转甚至消失，在生气、脾气暴躁、压力过大的时候，疼痛的症状会加重，彩超检查基本上可以诊断。胸出现疼痛还可见于急性乳腺炎，乳腺与外界相通，容易细菌逆行引起感染，表现为乳腺的红肿、疼痛，需要及时口服抗生素药物治疗。乳腺富含有神经末梢，对疼痛比较敏感，还可受到挤压、撞击、外伤引起疼痛。出现乳腺疼痛，需要到医院就诊检查、确诊，平时注意保持乳腺清洁卫生，保持心情愉快。

语音时长01:18''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/09/29收听(45670)

右边胸有个硬块怎么回事

"发现右边的胸部有个硬块，见于很多种原因，比如说中老年女性患者，恶性肿瘤非常多见，病人也会表现为乳头溢液，以及乳房皮肤的异常改变，就是类似于橘皮样的改变。恶性肿瘤的发生有明显的家族遗传倾向，还有和个人的体质相关，受体内激素水平的调节，也需要进一步结合超声以及钼靶摄影等相关检查，必要的情况下也可以选择病变切除活检。而恶性肿瘤最主要的治疗方法就是选择根治切除手术，并且恶性肿瘤的治疗是以手术为主的综合治疗。有一些病人是发生于乳腺腺体内的良性病变，在青年人比较多见，尤其是乳腺纤维腺瘤，也会表现为边缘光滑的硬块。超声会表现为包膜完整的肿物，必要的情况下也可以选择手术治疗。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/19收听(24171)

右胸有硬块怎么回事

"右侧胸部有硬块，考虑是乳腺包块的症状，需要根据硬块的大小、边缘、光滑度、硬块的活动度，具体判断性质。乳腺纤维瘤是比较常见的乳腺肿块，呈圆形或者类圆形，活动度比较好，是良性肿瘤，边缘比较光滑，可以B超检查随访观察一段时间，治疗的唯一方法是手术切除。乳腺的囊肿触摸比较韧，边缘比较光滑，通过B超检查可以确诊，属于良性肿瘤，可以随访观察。乳腺囊性增生病引起的硬块，伴随疼痛，在月经周期前出现月经来潮后，硬块变软或者消失，可以口服药物对症治疗。乳腺癌也可以出现硬块的症状，活动度比较差，边缘不光滑的无痛性肿块，生长比较迅速，彩超、钼靶等检查可辅助诊断，需要及时手术治疗。"

语音时长01:18''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/09/11收听(47144)

胸有硬块、不疼怎么回事

"　　乳腺发现无痛性的肿块考虑是乳腺囊肿，乳腺囊肿是比较常见的良性肿瘤，多是由于乳腺囊性增生病或积乳等原因导致的，彩超检查基本可以确诊，没有疼痛不适的症状，不需要治疗，做彩超随访观察即可。　　还需要考虑乳腺纤维腺瘤，属于实性的良性肿瘤，活动度比较好，触摸可上下、左右移动，边缘光滑生长缓慢，确诊后彩超随访观察即可，唯一有效的治疗方法是手术切除。还需要排除乳腺癌的症状，乳腺癌的硬块边界不清，活动度比较差，生长迅速，彩超检查发现肿瘤有丰富的血流信号。发现乳腺有无痛性的肿块，尽量到医院就诊，确诊再对症治疗。"

语音时长01:12''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/12/10收听(39356)

右胸有硬块怎么回事

"右胸有硬块首先要鉴别一下胸部的硬块到底是正常的腺体组织，还是腺体内部长了肿物。正常人乳腺的腺体要比乳房内的脂肪硬的多，因此，在触摸乳房的时候都能摸到乳房内部可能有成片较硬的组织，这个其实就是正常的腺体组织。真正有问题的就是在这样的腺体里，有一个局限性、比较小的能触及边缘的肿物，尤其是这种肿物两侧不对称性存在，比如左侧没有，而右侧有，这种情况多半可能是乳腺腺体内部长了肿物，必须要去医院请医生来进行进一步的鉴别。"

语音时长01:16''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/09/10收听(49053)

胸有硬块但是不痛是怎么回事

"乳房有硬块但不疼有可能是生理性乳腺增生的原因，一般情况可以自行消失，可以到胸外科检查了解一下具体情况。乳房里面本身就有小的结节，但结节不是太硬，而且结节很多，双乳对称分布，这种是正常的乳腺小叶，是正常的乳腺组织。但里面出现特别硬或者明显比其他要大的硬块，而且摸起来明显不一样，有可能就是肿瘤性的病变。最多见的是良性肿瘤，比如乳腺的纤维瘤，特点是表面光滑可以推动，生长的比较慢。如果是恶性肿瘤，比如乳腺癌，特点就是摸起来很硬，但是表面不光滑，不能推动，而且最大特点是发展的快。对于诊断不明确的硬结，一般都会给患者做乳腺超声加乳腺的X线检查。如果高度怀疑患者有恶性的倾向，还会建议患者做乳腺的穿刺病理学检查。只有病理学检查才是诊断乳腺癌的唯一标准，影像学只能是辅助检查。"

语音时长02:38''

刘治滨│中日友好医院

2020/05/25收听(14837)

男胸有硬块怎么回事

"男性的胸部有硬块，首先要看硬块是慢慢发生的，还是突然发生的，发生时间的长短。有以下几种情况：一、如果确实是因为男性的乳腺发育所引起的胸部硬块，多见于青春期。青春期有一些男性，尤其是比较胖的男性，会有雌雄比例的失调，一部分人就会引起男性乳腺发育。在乳头下方可以摸到一个圆盘状的硬结，多半是乳腺的腺体组织，如果两侧是对称的，就更能说明了应该是男性乳腺发育。二、有些老年男性逐渐发生男性乳腺发育可能跟一些疾病有关系，比如肝脏的疾病或者是摄入了可以引起雌雄比例失调的药物，比如降压药、螺内酯。三、是因为男性的腺体内部长了肿瘤，需要专业的医生来进行鉴别。"

语音时长01:40''

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/07/01收听(35461)

男的胸有硬块怎么回事

"男的乳房下有包块首先考虑男性乳腺发育症，这个疾病在青春期男性比较容易多发。因为男性在青春期容易出现雌激素升高或者雌激素和雄激素比例失常，引起男性乳腺发育表现就是男性胸部有硬块，偶尔还会有疼痛，摸着乳房会有疙疙瘩瘩的包块表现，做彩超能够基本明确。治疗其实也比较简单，可以口服雄激素对抗雌激素或者用雌激素拮抗剂治疗，但是临床上用药物治疗不是特别多，因为可能会引起激素并发症。多数还是考虑手术切除，一般是门诊手术治疗，比较简单几乎也没有什么并发症，后面几乎不会复发。"

语音时长01:09''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/10/08收听(42656)

胸有个硬块有点痛是怎么回事

"胸部有硬块伴有疼痛，有可能是乳腺的肿块，也有可能是患者肺部结节、肺癌所引起的，所以建议要进行区别。首先要检查患者的乳房是否有病变，要了解乳房肿块的位置，有可能是乳腺增生，也有可能是乳腺的恶性肿瘤所引起的。通常做乳腺超声检查、乳腺钼靶摄片检查基本上就可以明确诊断，然后再决定是否要手术进行治疗。如果患者的肺部结节，比如肺癌也有可能会表现胸部有一些疼痛，要做胸部CT检查，基本上就可以了解肺部结节的位置、大小、边界等情况。如果考虑是肺癌，就要及时的手术。"

语音时长01:16''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/12/08收听(6615)

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