一般情况下做噩梦可能是生理性因素所致，也可能是病理性因素，如精神疾病、神经系统疾病、脑卒中所致。

1、生理性因素：做噩梦是一种常见的生理现象，可能与生活环境、人格特质，还有负性的生活事件有关系。

2、精神疾病：抑郁症、焦虑障碍等，患者常表现为兴趣减退、反应慢以及入睡困难、多梦等。如果患者有焦虑障碍，可以出现反复发作的惊恐不安、心烦意乱等。

3、神经系统疾病：例如帕金森病，主要为静止震颤、行动迟缓、肌张力障碍、步态异常等。患者常无法入眠，可以有尖叫、梦游，甚至打鼾等表现，患者会产生幻觉。此类患者需要服用抗帕金森病的药物。

4、脑卒中：长期或者多发性的脑梗死，以及多次的脑出血容易导致睡眠障碍。此类患者需要根据实际情况来给予相应的药物治疗。例如控制脑血管病的危险因素，如血压、血糖、血脂，避免情绪激动、着急、上火等。