主动脉瓣反流能自愈吗

2023-10-27 18:30阅读:

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绝大多数的主动脉瓣反流是不能自愈的。所谓的主动脉瓣反流,指的是主动脉位置的瓣膜出现病变,或者由于心脏出现病变而引起液体、血液等,从主动脉反流回左心室。

主动脉瓣是在左心室和主动脉之间的器官,类似于一扇门。当左心室收缩时,这扇门开放,血液进入到主动脉。当左心室舒张的时候,这扇门会关闭,目的是减少回到左心室的血液。

1、瓣膜出现病变:如果主动脉瓣本身出现病变,比如风湿性心脏病,在这种情况下,瓣膜结构出现改变,可能会出现瓣膜的反流。这种情况是不能自愈的,必须进行手术治疗。

2、老年退行性病变:如果心脏瓣膜出现老年退行性病变,也就是随着年龄增长,瓣膜发生改变,这种情况也是没有办法治愈的,因为它是随着年龄增长逐渐出现的一种情况。

3、高血压:若患有高血压,血压过高会使主动脉的压力增加,那么左心室的压力也会增加。促使左心室运动量增加,久之左心室变得肥大。这种时候,就会使心室腔发生肥大,导致心室腔增大,从而出现主动脉瓣膜反流。一般也是很难自愈的。

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主动脉瓣大量反流

"主动脉瓣反流在临床上比较常见,发病率,随着年龄增大而增多,在40-60岁时达到高峰,男性多于女性。大量反流可以导致冠脉血流灌注的减少,从而诱发心绞痛,它的原因很多,急性的最常见的是细菌性心内膜炎,主动脉夹层和胸部钝伤等。慢性的最常见的退化性病变,还有一部分是先天性,或者是主动脉根部扩张引起的。在临床上,急性主张立即手术干预,禁忌行主动脉球囊反搏术,也应避免使用β受体阻滞剂,手术死亡率比较低,并且具有良好的远期效果。慢性的大量反流的患者可无症状,生存较长时间,关键的问题是确定患者是否需要手术及手术时机。确定手术时机主要是根据55规则,及患者的左室射血分数大于55%或和收缩末期左心室直径小于55mm,未发生不可逆的左室功能不全时应尽早手术,预后更好。药物治疗主要是显著降低收缩压,减轻后负荷。介入治疗也可以应用,许多伴有重度反流,或者是大量反流的主动脉主动脉瓣膜疾病可以通过球囊膨胀式和自膨式经导管主动脉瓣支架植入术治疗。主动脉反流患者的冠脉血流储备的降低随着反流增加而加重,它的治疗上传统上比较常用的是手术治疗,药物治疗以及近年来开展的介入手术,尤其是介入手术,在单纯的主动脉反流、主动脉瓣二叶畸形、瓣中瓣等手术中有更好的应用前景。"

语音时长02:16''

宫志华青岛市中心医院

2019/07/20收听(42738)

01:44

主动脉瓣反流能自愈吗,怎么办

李帮清北京大学人民医院

2023/06/06播放(64689)

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