流产后半个月有褐色分泌物怎么回事-有来医生

陆鹏荣
副主任医师

复旦大学附属妇产科医院

妇科

流产后半个月有褐色分泌物怎么回事

2023-10-30 11:57阅读：

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人流是很多女性在意外怀孕后都会选择的一种终止妊娠的方式，做完人流或者药流后会有不同时间的阴道出血，可能10天左右还在出血，主要与流产不全、经血堆积等有关。

1、流产不全：会影响子宫内膜的修复，会导致子宫不能有效止血，容易出现流产后出血时间长、淋漓不尽的情况，有的也可能会伴有腹痛的症状，通过做超声还有血hCG的检查，可以明确诊断。

2、经血堆积：流产后经血在宫腔里面积聚不好排出，因此可以用促进子宫收缩的药物，来促进经血排出。

3、护理不当：流产后有一些女性会护理不当引发感染，常见感染包括子宫内膜炎、子宫炎、附件炎等，可能会有腹痛、出血、发热等情况。

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流产后半个月有褐色分泌物是正常的吗

"如果是正常流产，在2周之内大部分都不会再流血了。像褐色的分泌物，应该是积存的胎膜或者积存的血块，一般是正常的。建议多观察，只要出血量不太大，没有新鲜出血都没有事，建议多观察。如果1个月之后，仍然有这种情况，就需要去医院复查。B超下看当时流产的创面是否已经生长完整，是否光滑，有没有其他的赘生物，有没有宫腔内粘连。主要是看胎膜是否是已经完整的剥落。"

语音时长01:08''

林丽│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(22160)

01:48

人流后半个月有褐色分泌物是怎么回事

人流半个月仍有褐色分泌物，此情况不正常。常见原因有几点：

1、流产不全：常见原因为...

黄亮│首都医科大学北京妇产医院

2023/07/18播放(57795)

人流后半个月有褐色分泌物是怎么回事

"人流后半个月有褐色分泌物，对于这种情况，有可能是宫腔内有妊娠组织的残留，需要尽快去医院就诊检查妇科彩超。如果妇科彩超证实是宫腔内妊娠组织残留，需要患者尽快安排清宫手术，或者宫腔镜检查加清宫手术。另外，还可见于患者是由于子宫收缩不好，子宫复旧不好引起，这种情况需要患者注意休息，避免剧烈运动，可以口服新生化颗粒或者益母草胶囊、缩宫素等进行应用。还可见于患者出现子宫内膜炎症，对于这种情况需要患者口服抗生素药物进行治疗，可以选用头孢类抗生素联合甲硝唑类抗生素的治疗。"

语音时长01:12''

高会影│保定市第二中心医院

2019/02/11收听(24540)

流产后半个月出血怎么回事

"流产后半个月出血，这种情况首先要看一下是否已经流产干净，有可能是由宫腔内残留引起的。出现这种情况应该去医院查妇科彩超，看一下是否有宫内残留。另外要看一下子宫的恢复情况、子宫内膜的厚度，如果做B超看到宫腔内残留，要根据残留量的多少决定下一步的治疗。如果残留量非常多，要及时行清宫术治疗。如果残留量非常少，可以给予药物保守治疗，要口服益母草颗粒，肌肉注射缩宫素注射液促进残留物的排出。如果做彩超提示宫腔内没有残留，这种情况可能是流产后导致的月经不规律，有可能是有子宫内膜炎症，看一下子宫内膜的厚度，也有可能是因为手术造成的创面出血，这种情况只要流血不多，可以暂时观察。"

语音时长01:29''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2019/01/03收听(38011)

流产后半个月又有血怎么回事

"流产后半个月又有阴道流血，要看流血的量和流血的颜色。如果流血呈暗褐色、量比较少，可以先口服止血药，如果是鲜红色，而且越来越多和月经量差不多。这个时候要做1详细的妇科检查，用窥器窥开阴道看有没有合并有阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉，看血的来源在哪里。如果看到血是从宫腔里沿着宫颈管向外流出，这时候至少再复查彩超，看看宫腔内有没有子宫内膜的息肉、宫腔的残留、不全流产的这种可能性。如果宫腔内有不均质的回声或者是息肉，在宫腔镜检查的情况下做息肉的切除或者不完全流产组织的清除术。不全流产因为组织残留刺激子宫收缩，可能会出现大量的阴道流血，严重者可以出现休克，更严重者危及生命。"

语音时长01:17''

路炜│聊城市人民医院

2019/04/19收听(82015)

流产后半个月同房会怎样

"流产后尽量一个月之内不要同房，比如小月份的流产，最好1-2月之内不要同房。一个月以后，来过一次规律的月经后，子宫内膜恢复正常，再考虑正常的性生活。如果流产以后没有注意避孕时间，很早就同房会有一定的风险。感染的风险结合自身的体质和身体状况，比如个人体质比较强，对于入侵的细菌病毒有防御功能，患宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎的几率比较低。比如体质比较弱，子宫内膜没有完全恢复正常，宫颈口比较松弛，性生活的卫生没有注意，男性携带的病原体就容易通过薄弱的子宫内膜，导致子宫内膜炎、宫腔粘连甚至盆腔炎，影响以后怀孕。"

语音时长01:09''

路炜│聊城市人民医院

2019/04/23收听(50230)

流产十天有褐色分泌物怎么回事

"流产十天后出现褐色分泌物，可能是宫腔残留，或者是子宫收缩不良，或者是一些妇科的炎症造成的。出现这种情况建议及时到医院进行检查。行彩超检查，了解子宫附件以及宫腔的情况，有无宫腔残留、宫腔淤血。如果有宫腔残留，要建议及时行清宫术。因为流产十天，相对来说，存在组织机化的可能性比较大，靠药物不能够及时清出宫腔的残留物，所以还是及时行清宫相对来说比较好。在再次清宫后要常规给予一些抗炎、止血的药物口服，要及时的下床活动，避免宫腔淤血残留。另外，如果是彩超提示没有宫腔残留，也可以进行妇科检查，了解宫颈的情况，是否是宫颈息肉，或者是慢性的宫颈炎症而造成的流褐色的分泌物，根据检查结果对症给予有效的治疗。"

语音时长01:23''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/11/09收听(20708)

流产一个月后来褐色分泌物怎么回事

"褐色的分泌物就是阴道的出血，出血量少，所以呈现褐色的，在阴道里通过氧化之后才排出。出血来源的部位不同，原因也有所不同，见于以下情况：1、如果是来自于宫腔，可能是流产不全或者感染，而导致子宫内膜有少量的出血，需要通过B超检查，排除子宫内膜有残留组织，或者子宫内膜的炎症。2、如果出血来自于宫颈、阴道，极有可能是阴道炎症或者宫颈病变，比如宫颈息肉、宫颈上皮内瘤病变、宫颈癌导致的出血。"

语音时长01:09''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/06收听(47723)

流产十天有褐色分泌物怎么回事

流产后10天有褐色的分泌物，常见的原因如下：第一、子宫收缩不好。第二、流产后没有休息。第三、可能是流产后有性生活。第四、可能是潜在的人流不全，宫腔有残留的问题。第五、考虑有感染的问题。具体该怎么办，流产后要注意休息，禁止性生活，按照要求去口服促进子宫收缩的药物，促进盆腔分泌物的排出，如益母草或五加生化胶囊。如果淋漓出血而不干净，要注意做超声检查看有没有宫腔的残留，必要时要进行妇科检查，看有没有子宫感染，影响子宫的复旧。

语音时长01:20''

赵宇清│太原市妇幼保健院

2021/05/04收听(12331)

流产半个月有褐色分泌物是怎么回事

"流产后，因为孕囊排出后宫腔里还会存在大量的内膜组织，其排出需要一定过程，大约需要7-10天的时间。如果半个月还会存在褐色分泌物提示存在残留组织，包括子宫收缩不良、宫腔里有积血，才会引起分泌物淋漓不止的发生。所以这时一定要去医院复查彩超，判断宫腔形态有没有存在严重的异常。如果在1cm以下的残留积血和积液可以口服药物，包括口服活血化瘀的药物来帮助组织排出。如果残留组织超过1cm时，没有办法通过药物来达到治疗的目的，需要进行清宫手术才可以帮助身体恢复正常。"

语音时长01:08''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/11/28收听(78973)

有褐色分泌物会流产吗

"有褐色分泌物不一定认定为流产。孕妇有褐色分泌物考虑可能是患有宫颈糜烂造成，因为患有宫颈糜烂可能会造成身体分泌褐色物质，但是此类疾病不会影响宝宝的正常生长发育，所以如果是由于患有宫颈糜烂造成分泌褐色物质，这种情况通常不会导致孕妇流产。但是如果孕妇在分泌褐色物质的同时，感觉自己腹部下方疼痛或者有下坠、腹胀感，同时观察褐色分泌物是从宫颈管流出，这种情况需要到医院及时检查。如果HCG指数或者孕酮指数都比较低，就需要特别注意一下，此类出现褐色分泌物考虑存在流产的可能性，建议孕妇采取积极地保胎治疗方案并卧床休息，补充所需的营养，但是同时应彩超检查来排除宫外孕的可能。"

语音时长01:16''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/04/27收听(57069)

怀孕2个月有褐色分泌物怎么回事

"怀孕2个月出现褐色的分泌物是不正常的。最常见的原因有可能是先兆流产、胚胎停止发育，也有可能是炎症引起的，最常见的有宫颈息肉、宫颈炎症。如果出现阴道流血，要尽快的到医院去做B超检查，看胎心胎芽是不是正常，如果不正常，可能是胚胎停止发育出现的先兆流产，就不能保胎，立即行刮宫治疗，以免出现大流血。如果做阴道检查的时候看到有宫颈息肉，就需要摘除，摘除后一定要做病理，以免长期的出血引起感染，如果感染上行，有可能引起绒毛膜羊膜炎，影响到胎儿。"

语音时长01:23''

李顺华│莒县中医医院

2018/08/20收听(89819)

怀孕3个月有褐色分泌物怎么回事

"怀孕3个月出现褐色的分泌物，原因比较多，有可能是宫颈的炎症、宫颈息肉、宫颈癌前病变，也有可能是胚胎停止发育、先兆流产，所以要尽快的到医院去做B超的检查和妇科的检查。如果胎儿发育很正常、胎心很好，可能由于宫颈的病变引起，需要做阴道的检查，看宫颈有没有息肉，也可以做宫颈的癌前筛查，要根据检查的结果进行治疗。如果检查都正常，有可能是先兆流产，可以应用保胎药物进行止血和保胎的治疗。"

语音时长01:17''

李顺华│莒县中医医院

2019/02/19收听(65656)

怀孕4个月有褐色分泌物怎么回事

在怀孕4个月的时候，有褐色分泌物，这需要注意观察，看看有没有肚子疼痛。如果在这时候有肚子疼痛，伴随有不规则性的子宫发硬，或者是肚皮发紧的现象，这首先考虑是有流产的先兆，应该去医院做个B超检查一下。如果在这期间运动量过大或者劳累过度，也有可能是在同房之后会出现有褐色分泌物，在休息之后这种现象会得到改善。在这期间需要注意观察，如果没有出现肚子疼痛的感觉，只是有褐色的分泌物排出，也有可能是由妇科疾病引起的，一般情况下有宫颈炎或者宫颈糜烂、阴道炎这一类疾病，也会容易导致有褐色分泌物出现，这种情况下最好做一下妇科的检查，确定病情以后采取对症治疗的方式。

语音时长01:14''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/18收听(96552)

怀孕2个月有褐色分泌物是怎么回事

"怀孕两个月是怀孕8-9周左右，此时如果出现褐色分泌物是不正常的，需要寻找原因才能够进行干预，具体如下：第一、如果褐色分泌物或阴道流血来源于宫腔，与怀孕有关系，应该做B超、抽血化验，判断孕囊生长发育情况。如果存在宫外孕，必须按照宫外孕的治疗原则来处理。如果是宫内孕，一般会诊断为先兆流产，如果有保胎的价值，可以选择黄体酮类的药物进行保胎，如果没有保胎的价值，例如已经胚胎停育，应该尽快流产。第二、如果出血来源于宫颈、阴道壁，与怀孕没有关系，应该化验白带常规，同时进行宫颈筛查明确病因，进行治疗。"

语音时长01:10''

张露│山东省立医院

2020/04/28收听(31359)

人流后半个月白带是褐色的正常吗

"如果在人流手术之后的半个月还有褐色的分泌物，属于异常情况，因为本身褐色分泌物属于血液凝固之后的颜色，并不是正常的白带。一般人工流产手术后一周之内有少量的流血或者分泌物是正常的，属于子宫正在恢复的表现，但是一周之后就不应该出现这种情况。如果出现这种情况，可能是子宫复旧不良、人流不全，导致宫腔内有残留的妊娠组织出血，或者宫腔有感染，需要去医院复查超声，明确具体的原因，根据结果进行对症的相关治疗。如果是复旧不良，可以使用新生化颗粒等进行对症治疗。"

语音时长01:18''

杜双│大连市妇女儿童医疗中心

2020/02/28收听(97159)

怀孕1个月有褐色分泌物是怎么回事

"怀孕一个月出现褐色的分泌物是有阴道流血，是不正常的现象。生化妊娠、宫外孕、先兆流产、宫颈息肉，或者是宫颈炎症，都可能会出现褐色分泌物。必须尽快的到医院去查血绒毛膜促性腺激素、孕酮，并且做阴道检查，看出血的部位，查明出血原因以后，进行相应的治疗。如果流血的同时出现腹痛，要排除宫外孕破裂的情况，需要看血中HCG翻倍的情况，以及孕酮的高低，确定原因后进行治疗。"

语音时长01:25''

李顺华│莒县中医医院

2018/08/08收听(10911)

怀孕3个月了有点褐色分泌物怎么回事

"　　怀孕3个月的时候出现褐色的分泌物，考虑胎盘的位置偏低或者宫腔里边有积血，也不排除是过度的劳累造成先兆流产。　　虽然怀孕3个月时胎儿比较稳定，但是褐色的分泌物还是要引起高度重视，尽可能去医院进行B超检查，要根据情况进行保胎的处理和治疗，避免造成流产，甚至要用窥器检查阴道的情况。　　有一部分女性由于体内激素水平的变化，可以造成宫颈管息肉，在活动的时候会造成频繁的褐色分泌物发生，一定要排除宫颈有没有存在异常的增生组织，同时根据情况也要进行保胎处理。"

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/14收听(15625)

01:52

怀孕4个月有褐色分泌物怎么回事

怀孕4个月出现褐色分泌物，说明有少量的阴道出血和白带混在一起流出来。先兆晚期流产、胎盘位置比较...

李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/08/30播放(98414)

02:03

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