阿兹海默症挂什么科-有来医生

崔文娟
主治医师

青岛市即墨区中医医院

神经内科

阿兹海默症挂什么科

2023-10-30 11:58阅读：

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阿尔茨海默症属于神经内科疾病，主要是挂神经内科治疗，如果是去中医医院就诊，则是挂脑病科。

阿尔茨海默症，就是俗称的老年性痴呆，是一种大脑组织退化，脑功能受影响所引起的疾病，主要的临床表现是以记忆力下降为主，同时严重者还会伴有精神行为异常，性格改变等，需要及时治疗。

阿尔茨海默病的患者需要做脑部核磁共振检查，来查看脑组织萎缩的程度，同时一般神经内科的医生会给患者做痴呆量表测试，根据量表的分值来评估患者的痴呆程度。

目前阿尔茨海默症的治疗尚无特效的治疗方法，主要是对症服药来尽量延缓病情，临床上常用的有盐酸多奈哌齐片、胞磷胆碱胶囊。

同时患者平时需要养成健康的生活方式，注意保持充足的睡眠，保持心情舒畅，适当地参加一些娱乐活动以及体育锻炼活动，都有利于控制病情发展。

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什么是阿兹海默症

"阿尔茨海默病是由老年人不同疾病引起的脑功能障碍，引起的智力障碍综合征。它是由多源因素引起的，病因比较复杂，涉及多种病理机制和过程，目前临床上80岁以上老年人的发生这种疾病的发生率为20%-30％，俗称老年痴呆。它有几个阶段：第一个阶段需要1-3年，主要表现为近期记忆力的下降，意味着患者很容易忘记最近的事情，甚至是刚刚发生的事情，不记得人和地方的名字，经常丢东西，忘记承诺的事、过去发生的事，比如年轻的事情在他记忆里，仍然是很新鲜的。第二个阶段在大约3年的中期，除了记忆和智力继续下降，还有分心、语言表达困难、日常生活能力显著下降，无法独立进行户外活动、穿衣、洗脸、刷牙、梳头和其他个人卫生都需要别人帮助。第三个阶段也就是说3年以后的晚期，清醒程度严重低下、记忆力减退严重、日常生活不能自理，不仅吃饭、穿衣、走路、小便都不能自理，而且几乎不再认识其他人，包括家人，不喜欢说话或走动，常常不能在床上移动，最终昏迷。与疾病本身相比，肺感染、尿路感染和痔疮的并发症，会导致更多的死亡。"

语音时长02:00''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/04/01收听(32217)

什么叫阿兹海默症

"阿尔茨海默病是一种起病隐袭的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，阿尔茨海默病的病因至今并未明确。60岁以前发病者称为早老性痴呆，60岁以后发病者称为老年痴呆，该疾病分为三个阶段，每一个阶段表现都不一样。在第一个阶段称为轻度痴呆期，患者仅表现为记忆力减退、对近事遗忘突出、判断能力下降。第二阶段称为中度痴呆期，患者表现为远近记忆严重受损，同时视空间能力下降，对于时间、地点定向力发生障碍。到了第三阶段称为重度痴呆期，患者已经完全依赖照护者，严重记忆丧失或者仅存有片断性的记忆，生活不能自理。"

语音时长01:31''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2018/10/06收听(80527)

02:38

阿兹海默症怎么治疗

阿兹海默症即阿尔茨海默病，又叫老年痴呆，常见治疗方案如下：

一、胆碱酯酶抑制剂：<...

李书剑│河南省人民医院

2023/04/18播放(68427)

阿兹海默症前兆

"阿尔兹海默症的早期症状不典型，起病比较隐匿，患者和家属可能都没有注意到，很难准确的说出发病的时间，但是也是有一定的征迹可循的。阿尔茨海默症在早期的时候，主要表现的就是近期的记忆力减退、做事情丢三落四，就是前面坐做的后边就忘了，所以说很多病人经常在做饭的时候把饭做糊了、烧着水就忘记关火了、外出的时候没有锁门、忘带钥匙等，表现为记忆力明显减退，有时候能察觉，有时候并不一定能察觉。还有一些人就是变得不爱说话了、抑郁了、沉默寡言了、性格方面改变了、与人交往的时候不爱交流、不太爱说话或者在说话的过程中，不能完全的表达所要表达的意思。"

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

2019/07/25收听(24128)

阿兹海默症名词解释

阿尔茨海默症是早在100-200年以前，有一个德国的医学家叫阿尔茨海默，他发现了一个病人，这个病人是50多岁，女性，伴有严重营养不良的状态，反应非常迟钝，别人说话听不懂，自己说的话别人也理解不了。患者伴有严重的智力衰退，患者在4-5年之内就因为感染死于并发症了，死之后解剖大脑，发现大脑有神经纤维残疾，有老年斑的形成，大脑严重的萎缩。把这个病例作为研究发表在医学杂志上，后人就把这一类的疾病，后天获得性的认知功能障碍，病理上伴有神经纤维缠结和老年斑的形成的这种痴呆，命名为阿尔茨海默病。

语音时长01:43''

国红│北京医院

2020/07/09收听(55403)

02:00

阿尔兹海默症什么意思

阿尔茨海默病就是老年痴呆症或者失智症，英文名为AD。阿尔茨海默病是1906年由阿尔兹海默医生，...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/08/12播放(51283)

01:50

阿兹海默症又叫什么

阿尔茨海默病又称为痴呆症或早老性痴呆、失智症，英文名称为Alzheimerdisease，可缩...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/08/12播放(78130)

01:46

如何延缓阿尔兹海默症

延缓阿尔兹海默症，主要通过以下几个方面：

1、药物调整：先要通过规范的药物治疗，可...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/05播放(57498)

阿尔兹海默症能活多久

阿尔茨海默症又叫老年痴呆症，是老年人常见的一种智力低下的神经系统疾病。阿尔茨海默症本身并不是致命性的疾病，本身并不会直接导致病人的死亡。患者的存活时间取决于两个方面，第一、是否有意外伤害的发生。由于阿尔茨海默症的病人痴呆、记忆力的下降，所以容易出现比如高处坠落、摔伤、淹溺、交通事故等等各种意外情况，所以存活时间取决于是不是有意外的发生。第二、阿尔茨海默症的病人往往并有脑梗塞、脑出血、高血压、糖尿病等疾病。这些疾病的治疗情况也决定了患者能存活多长的时间。

语音时长01:19''

何永亮│赣州市中医院

2018/05/21收听(87795)

阿尔兹海默症有哪些症状

阿尔茨海默症又叫老年性痴呆，它常见于老年人，它的主要症状早期主要表现为近记忆力下降，远记忆力相对保留，也就是说患者早期会出现爱忘事、丢三落四。随着病程的进展，患者逐渐出现记忆力的全面衰退，不能记起以前的事，严重时候不能认识家人。有些患者还会出现语言的障碍，认知功能方面下降，不能做简单的一些动作。还有些患者会出现性格的改变，比较安静的病人可能变得比较烦躁，出现睡眠障碍，还有些病人会出现多疑猜忌，可能怀疑老伴有外遇等等，这些在阿尔茨海默病晚期的患者都比较常见，到最晚期患者可能生活完全不能自理。

语音时长01:29''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/16收听(19472)

阿尔兹海默症怎么治疗

阿尔茨海默症的治疗方法，包括药物治疗、非药物治疗以及生活护理，有效的生活护理能延长患者的生命，改善患者的生活质量，防止病人出现压疮、肺部感染等并发症，以及摔伤、外出迷路等意外的发生。非药物治疗包括职业训练、认知康复治疗以及音乐治疗等，药物治疗主要是给予改善认知功能的药物，包括胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂治疗。胆碱酯酶抑制剂是目前用于改善轻中度患者认知功能的主要药物，代表性药物是多奈哌齐，NMDA受体拮抗剂用于中晚期患者的治疗，代表性药物是美金刚。

语音时长01:15''

王翀│南京鼓楼医院

2020/08/04收听(62694)

阿尔兹海默症是什么？

阿尔兹海默病是源自于老年期的神经系统变性型的疾病，应该是神经细胞的退化，就是活到足够大的年纪可能都有机会得。一般65岁以上的人年发病率大概是2%-3%，到了85岁以上，年发病率可能为20%-30%，那么90岁以上、100岁的，50%以上的人大概有机会得。所以这是正常人的一个衰老，这是自然规律。

语音时长01:15''

国红│北京医院

2020/07/02收听(49417)

02:07

阿尔茨海默症挂什么科

阿尔茨海默病患者应挂神经内科，部分患者可能在治疗过程中需要精神科辅助。此病目前没办法由其他科室...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/04/09播放(78851)

阿尔兹海默症早期症状

阿尔兹海默症的早期症状主要是记忆力减退。记忆力减退以进食记忆明显，比如早晨刚吃过饭，一会儿就忘了吃的是什么饭；刚说过的事，一会又忘了，就会反复重复的说；记忆力减退严重会丢东忘西，严重可以出现不认识家人，出门不认识家门，容易走丢。另外可以出现日常生活能力的明显下降，比如原来会做饭，可以出去买菜，现在这些工作都干不了。经常是炒菜忘放盐或者放两次盐；也会忘关煤气会造成水烧干、锅烧坏。所以兹海默症的早期表现是明显的记忆减退，随之变成行为异常，日常生活能力下降，最终才是语言障碍到生活完全不能自理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长02:02''

裘丽红│开封市中心医院

2018/05/17收听(47403)

阿兹海默症是什么病

"阿兹海默症（AD），它是指老年期以及老年前期发作的，以进行性的认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上的表现，主要为记忆力的减退、计算力的损害以及视空间能力的损害，患者还可以出现不能说话，不会运用，不能够认人以及认物，还可以有人格和行为的改变。AD是老年期患者痴呆最常见的类型。AD分为家族性，也就是常染色体显性遗传病和散发性AD两种。"

语音时长01:16''

孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/02收听(58513)

阿尔兹海默是什么意思

阿尔兹海默是一位外国医生的名字，以他的名字阿尔兹海默命名的这个病叫阿尔兹海默症。实际上是老年前期、老年期患者中枢神经退行性的病变，它占所有的老年痴呆病当中的50%-70%左右，它与遗传、与环境因素等有关。阿尔兹海默有进行性的认知的障碍、行为的障碍等等，基本上是进行性的发展的过程，没有治愈的办法，只能对症处理延缓病情的发展，以及加强护理等等这些措施。所以现在是目前重点研究的一个疾病，目前还没有更好的办法，早发现、早干预，可能对延缓病情有所帮助。

语音时长01:29''

黄世昌│北京大学第一医院

2020/03/25收听(63581)

阿尔兹海默症的治疗方法

"阿尔茨海默症患者的认知功能衰退是不可逆的，所以目前还没有有效逆转认知功能损伤的药物。目前来说，阿尔茨海默症治疗的原则主要以护理为主。因为阿尔茨海默症患者到晚期都出现生活能力的严重减退，比如营养不良、肺部感染、尿路感染、压疮等并发症，这些并发症会对患者的生活及生存产生很大的影响，所以能够做到有效的护理，是可以延长患者的生命以及改善患者的生活质量的。另外，还要注意防止摔伤、走失等意外的发生。很多病人在疾病的某一阶段就开始出现精神症状，比如幻觉、妄想、抑郁、焦虑等情绪，一般可以加用抗抑郁或者抗精神类的药物。在改善认知功能方面，可以用一些胆碱能制剂方面的药物，比较有代表性的是多奈哌齐，NMDA类受体拮抗剂如美金刚，可以用于中晚期阿尔茨海默症患者的治疗。加用改善脑代谢的药物，比如吡拉西坦、奥拉西坦，或者麦角生物碱类制剂以及钙离子拮抗剂，比如尼莫地平等。"

语音时长02:16''

于斯文│中国人民解放军第四二一医院

2018/06/09收听(113)

阿尔兹海默症的医学影像有什么表现

"阿尔茨海默症是一种神经系统变性疾病，又叫做老年痴呆，患者一旦发病，病情进行性加重，到疾病中晚期会出现明显的脑萎缩。但是医学影像学不具有明确特征性，也不能作为诊断的金标准。CT检查能够发现患者有脑细胞萎缩、脑室系统扩大。磁共振检查更为清晰，除脑萎缩和脑室扩大以外，还能够明确显示到具体萎缩的部位，比如双侧颞叶或者海马等。有条件的患者可以做CT灌注成像，可以明确观测到顶叶、颞叶、额叶、尤其是双侧颞叶内侧的海马区域，可能会有血流减少、代谢降低，特殊的成像技术可能会观测到脑内的Aβ沉积。"

语音时长01:10''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2020/01/30收听(65557)

血管性痴呆和阿尔兹海默症有什么区别

"血管性痴呆和阿尔茨海默疾病是有很大的区别，血管性痴呆主要是因为脑血管疾病导致，最常见的比如脑动脉硬化导致的脑血流缓慢，大脑处于慢性的缺血、缺氧状态，而形成的皮层动脉硬化性脑病、脑白质稀疏，还有多发的腔隙性脑梗以后，导致患者的大脑功能活动受到影响，而影响患者的认知功能，出现血管性的痴呆。阿尔茨海默病是属于中枢神经系统的退行性疾病，是属于变性性疾病，病因并不是很明确，起病多是比较隐匿，患者会逐渐出现记忆力的减退、认知功能的下降，但是患者并没有明显的神经功能缺损的症状，比如阿尔茨海默病的患者，并不会有明显的肢体偏瘫、语言的笨拙，还有视野缺损这些神经功能缺损的症状，而血管性的痴呆患者多伴有神经功能缺损的症状，比如肢体麻木、活动不利、失语、语言笨拙这些问题。"

语音时长01:26''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/20收听(32199)

阿尔兹海默症和血管性痴呆的区别

"阿尔兹海默症和血管性的痴呆区别是比较明显的，阿尔兹海默症患者的表现主要是记忆力的障碍、失语失用、认知功能的障碍、执行能力下降、人格和行为出现改变，是中枢神经系统退行性的疾病，起病非常隐匿，大多数呈持续进展性的变化，多见于65岁以上的老年人。血管性痴呆指因为血管疾病导致，病情会成阶梯性的进展，在脑梗的发生以后，症状会加重形成全面的痴呆，除了有痴呆的症状，还会有脑血管导致身体偏瘫、肢体麻木等症状。"

语音时长01:13''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/20收听(28731)

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