膝盖疼怎么回事-有来医生

凌地洋
副主任医师

深圳市人民医院

疼痛科

膝盖疼怎么回事

2023-11-13 17:14阅读：

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膝盖疼痛是膝关节相关的结构，因为受凉、受力不当、劳损、外伤炎症等相关原因所导致。

1、反复受凉：比如在办公室，空调对着吹或风扇对着吹等行为，可以导致膝关节血液循环欠佳，出现局部的代谢障碍，进而出现疼痛。

2、痛风：主要是指人体血尿酸过高以后，尿酸盐沉积于关节腔内，刺激滑膜，导致关节腔内积液、水肿、疼痛。

3、运动不当：反复的跳跃，蹲下起来，长时间的站立、行走、爬山等行为，均可对膝关节相关的结构产生不当损伤，进而出现疼痛不适，甚至出现活动受限等。

4、骨性关节炎：与人的年龄和特殊行为有关系，关节与年龄相关的退化，出现损伤疼痛，可伴有活动受限。

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突然膝盖疼是怎么回事

突然出现膝关节疼痛，应根据人群以及出现疼痛的原因以及疼痛程度，如果老年人突然出现膝关节疼痛，很...

李晔│北京协和医院

2019/08/31播放(59771)

膝盖里面疼是怎么回事

"如果出现膝盖里面疼痛的情况，首先要看有没有外伤的因素，如果是因为剧烈运动或者外伤而导致的膝关节损伤，很有可能会出现半月板或者韧带损伤，而导致疼痛的症状。还需要排除骨折，这种情况需要做膝关节的磁共振检查明确，然后根据具体的损伤严重程度，选择相应的治疗方案。一般症状轻的可以进行保守治疗，严重的需要考虑进行关节镜手术治疗。膝关节疼痛如果没有外伤的因素，要考虑是由于受凉、疲劳等因素诱发而引起的，这种情况是一种无菌性的关节炎症，平时要注意关节的养护，避免受凉、疲劳，经常做局部的理疗、热敷，也可以经常自己艾灸。膝关节疼痛还有可能是其他炎症，比如滑膜炎或者风湿、类风湿性关节炎，需要进一步检查明确，然后针对病因进行治疗。"

语音时长01:31''

孙增新│滕州市中医医院

2019/03/06收听(91878)

01:59

膝盖突然疼是怎么回事

膝盖突然疼的病因很多，需通过年龄来区分。小孩膝盖突然间疼可能为生长痛，骨头生长很快，在发育过程...

刘文生│北京积水潭医院

2019/08/09播放(55781)

膝盖按着疼是怎么回事

"膝盖按着疼根据部位不同，原因也不同，如膝关节前方、膝关节内外侧间隙、膝关节后方等部位的疼痛，具体如下：第一、膝关节前方按压疼痛：多数为髌前滑囊炎以及髌骨骨折，病人会有局部疼痛、肿胀以及膝关节活动受限，如为髌骨骨折，拍摄X光片可以确定诊断；第二、膝关节内外侧间隙按压疼痛：多数为膝关节骨性关节炎和膝关节半月板损伤，病人会有膝关节疼痛，尤其负重时疼痛更为明显，如为半月板损伤，病人还可以出现关节交锁症状，通过核磁共振检查可以发现病变部位和病变程度；第三、膝关节后方按压疼痛：通常为膝关节滑膜炎，病人会出现膝关节滑膜增生、关节积液甚至腘窝囊肿，按压膝关节后方会有明显疼痛，有时还会出现肿物，核磁共振检查会发现关节积液、关节滑膜增生。"

语音时长01:19''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/27收听(87928)

经常膝盖疼怎么回事

"膝盖疼痛是生活中非常常见的症状，受到很多因素影响，比如不同人群发生膝盖疼痛具有不同的含义：1、小孩、青少年出现膝盖疼痛是生长痛或者运动过度带来的疼痛、骨骺炎带来的疼痛；2、成年人、青壮年膝盖疼痛是过度损伤或者半月板、交叉韧带损伤带来；3、对于女同志，滑膜炎症、膝关节经常着凉也会带来疼痛；4、中老年人膝盖疼痛发生在上下楼、蹲起或者过度爬楼、爬山时膝关节过度屈曲。不同人膝关节疼痛意味着不同的病因，同时也要考虑膝关节疼痛程度、疼痛发生时间以及疼痛是否伴有其他症状，需要综合评判。当然，如果膝关节疼痛经常发生应该去找医生，尤其是找骨科医生帮助确诊到底是什么原因，才能保证尽早去除膝关节疼痛。"

语音时长01:53''

张啟维│北京医院

2020/04/04收听(43791)

膝盖经常疼怎么回事

"膝盖经常疼，大多是由于局部的损伤或者炎症导致。临床常见的原因主要有以下这些方面：1、年轻患者大多见于运动性损伤，引起膝关节内外副韧带的损伤、半月板的损伤以及交叉韧带的断裂等因素。2、中年女性患者大多是由于膝关节软骨的退变，或者骨性关节炎引起的疼痛，症状严重的会导致膝关节的内翻畸形。3、老年患者大多是由于关节退化，发生骨质疏松以及骨质增生，甚至骨刺的形成引起膝关节的疼痛。4、儿童期以及青少年时期出现经常性的膝关节疼痛，主要是由于运动量过大，钙的需求量增多导致相对缺钙，引起的生长痛。5、风湿性关节炎患者以及痛风性关节炎患者，也会导致经常性的疼痛症状。"

语音时长01:20''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/27收听(88085)

01:41

膝盖以下疼是怎么回事

膝盖以下疼痛原因包括糖尿病周围神经炎、下肢血管闭塞、静脉曲张以及肌筋膜炎，具体如下：

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李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/06/02播放(74133)

膝盖里面疼怎么回事

"膝盖里面疼痛常见原因有外伤、髌骨软化症、骨性关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎，以及膝关节感染结核等其他一些少见的疾病。外伤或剧烈运动可能导致膝关节周围肌肉、韧带等软组织损伤，或者半月板撕裂、交叉韧带损伤，从而出现膝关节的疼痛。患者多有外伤的病史，同时患者可能还存在膝关节活动受限等情况。老年患者可能由于膝关节退变，出现髌骨软化症或者膝关节骨性关节炎，也会出现关节的疼痛、肿胀、活动不适。痛风性关节炎以及类风湿性关节炎可侵犯全身多个关节，也包括膝关节，可能会出现膝关节的肿胀、疼痛、活动受限。另外还有一些少见的疾病，例如膝关节的化脓性感染或者是结核杆菌的感染，也会导致膝关节的疼痛、肿胀、积液、活动受限等。如果患者长期存在膝关节疼痛，建议患者进行膝关节的影像学检查，必要时还需要抽血化验才能够明确诊断。"

语音时长01:17''

吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/01/21收听(44931)

膝盖有点疼怎么回事

"膝盖疼痛可以分为平时膝盖疼痛和运动后膝盖疼痛，如果跑步后出现膝盖疼痛，应停止跑步，根据症状寻找引起疼痛的原因。如果是运动的时候产生痛觉，可能是半月板的问题，比如半月板撕裂等，也可能是膝关节游离体以及膝关节的骨关节炎等疾病，此时应该针对这些问题来解决。如果是严重问题，应消炎、止痛。如果是半月板损伤，需要做半月板修复的手术，同时可以服用活血化瘀的药物，严重时可以通过关节镜手术进行治疗。如果关节内有游离体，可以做游离体的切除。如果平时有膝盖疼痛的症状，则应考虑痛风性关节炎或者化脓性关节炎等，应该及时就医，由医生来判断。"

语音时长01:25''

朱勇│重庆医科大学附属第一医院

2020/08/17收听(38722)

膝盖疼是怎么回事

"导致膝盖疼痛的原因是比较多的，首先，常见的有膝关节的滑膜炎。由于损伤刺激，导致膝关节滑膜增生并且分泌较多的关节滑液，导致膝关节肿胀、疼痛。其次，比较常见的原因是膝关节的骨性关节炎。多见于年龄较大的患者，尤其是下地运动比较多，膝关节长期受损、受力而导致的疼痛。最后，由于现在膝受力机会较多，膝关节半月板损伤也非常常见，而且关节损伤严重导致膝关节交锁，这是半月板损伤的特征性体征。具体的诊断，还需要到正规医院做膝关节的核磁共振检查来确定。"

语音时长01:23''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/09/17收听(85935)

膝盖疼是怎么回事

"在临床上，能够引起膝关节疼痛的原因有很多，比如膝关节的骨性关节炎，以及交叉韧带损伤、水肿、积液都可以导致，在受凉或者劳累、久站或者长时间走路以后，症状就会发作。患者可以根据膝关节疼痛的程度，选择对症治疗，如果疼痛持续时间不长，只有在劳累以及受凉之后才会出现。患者可以选择局部做做热敷，口服活血化瘀的药物就可以了，膝关节这个地方需要活动，所以不太好贴膏药。如果是老年患者出现膝关节疼痛，大部分是由于骨性关节炎所导致的，可以口服修复软组织的药物治疗，比如氨基葡萄糖，效果不好也可以选择打封闭治疗，效果很好。"

语音时长01:18''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/16收听(12068)

突然膝盖疼是怎么回事

引起膝盖疼的原因是比较多的，不同年龄段人群膝盖疼的主要原因也有所不同。对于年轻人一般运动活动量比较大，突然出现膝盖疼要看疼痛的位置。如果出现了膝关节前方髌骨的周围，往往是髌骨关节的关节病导致的，就是俗称的髌骨软化，一般是下楼梯时疼痛更明显。如果是膝关节下方靠近内侧的疼痛，有可能是因为运动过量导致的肌腱炎，局部有明显的压痛。如果是在关节间隙的疼痛伴有关节卡住的感觉，往往是半月板撕裂，应该进行核磁共振检查。如果是中老年人的膝盖疼，第一常见原因是髌骨关节病，第二个常见原因是半月板的损伤，第三个是关节的游离体。以上这些都可以通过核磁共振检查进行确诊。年龄越大，膝盖疼的原因越趋向于是关节炎或者是滑膜炎症，也可以通过核磁共振和X光片检查进行确诊。

语音时长01:24''

陈建海│北京大学人民医院

2020/09/15收听(29975)

忽然膝盖疼是怎么回事

"忽然膝盖疼可见于损伤性炎症、软组织损伤、骨关节病、痛风性关节炎等，具体如下：1、如果有明显的运动、外伤，就是因为运动或外伤引起膝盖周围软组织或者韧带出现损伤性炎症；2、软组织损伤是膝关节疼痛常见原因，内侧韧带损伤或者关节髌腱、软骨损伤，关节周围肌肉比如股四头肌等好多地方可以出现软组织损伤；3、髌骨关节出现骨关节病，比如髌骨关节软骨出现磨损，发生了骨关节病。患者突然有个下蹲或弯腿的动作，突然膝盖一使劲，髌骨关节不光滑，表面碰到一起就出现疼痛。还有患者骨关节病较严重，平时活动没问题，突然一下可能卡住了，就卡在关节里没有软骨的地方或软骨不好的地方，出现剧烈的疼痛；4、膝关节里发生了类风湿性关节炎、痛风性关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等，比较严重的膝关节疾病可以引起突然的疼痛。"

语音时长01:54''

张道俭│北京大学第一医院

2020/04/03收听(93441)

突然膝盖疼怎么回事

"突然膝关节疼痛常见以下几种原因：第一、膝关节创伤性滑膜炎，当膝关节受到外力时，发生扭伤或挫伤，可以导致滑膜充血、渗出、出血，临床表现为膝关节深蹲时胀满、疼痛，检查发现伸屈活动受限，全蹲时困难，伴有不适或疼痛，关节间隙边缘压痛，关节肿胀，患者膝关节伸直平放在床上，检查者用全手掌覆贴在髌骨周围，当手指挤压髌两侧关节囊时，有关节囊与关节分离和浮髌感，核磁检查显示膝关节内积液。第二、膝关节滑膜嵌顿症，任何原因引起的滑膜反应或慢性滑膜炎所致的滑膜增生，使附近的滑膜肿胀，嵌入关节间隙，导致本病发生，临床表现为膝半蹲痛、跳痛、上下楼痛，重者膝关节肿胀、屈伸活动受限、行走困难。"

语音时长01:39''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/09/08收听(22356)

01:49

突然膝盖疼是怎么回事

突然膝盖疼痛，主要由于痛风性关节炎或者关节滑膜炎造成骨关节炎急性加重。如果存在运动损伤，可能由...

纪泉│北京医院

2021/08/05播放(72424)

膝盖后面疼是怎么回事

膝盖后面疼痛可能有以下几种原因：1、半月板的损伤，当半月板后角出现撕裂时，就可以在膝关节的后方出现疼痛，这时常在屈曲膝关节或者在蹲位工作时非常明显。2、骨性关节炎，当膝关节骨性关节炎累及软组织时，就可以出现膝盖后面疼痛，这时进行相关膝关节X线片检查进行诊断和治疗。3、腘窝囊肿，腘窝囊肿也可以出现腘窝处的胀痛，腘窝处可以触摸到囊性肿物。4、腘窝滑囊炎，当腘窝的滑囊有慢性无菌性炎症时，就可以出现膝盖后面的疼痛，这时要进行膝关节核磁检查进行诊断和治疗。

语音时长01:10''

常克武│七台河市人民医院

2020/04/08收听(33736)

突然就膝盖疼是怎么回事

"在没有外伤的情况下，膝关节突然出现了疼痛，考虑以下因素存在的可能：第一、关节内游离体，常见于中老年患者骨性关节炎，软骨损伤、退变、剥脱、掉落在关节后形成关节鼠。游离体在固定不动的时候，不会对关节造成卡压、交锁，但有些小的游离体随着人体膝关节的活动而移动。当卡压到关节之间时，就会造成突然的弹响和交锁，甚至患者打软腿的情况。第二、常发生于半月板损伤，也见于一些中老年患者半月板的退变，或者先天性的盘状半月板，半月板存在纵行或横行的撕裂。当体位突然改变，撕裂的半月板卡到股骨髁之间造成卡压、交锁，患者也会感觉到突然的疼痛。第三、髌骨关节发育不良、髌骨半脱位的患者，因为小的外力造成髌骨突然的脱位，也可能造成膝关节的突然疼痛。出现这类情况，尽可能到骨关节外科或者运动医学科就诊，请专业的医师结合影像学和体格检查可以明确诊断。"

语音时长01:51''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/27收听(38551)

膝盖里面疼是怎么回事

"　　人体的膝关节属于大关节，需要经常负重活动，所以容易产生很多种病变，可以使病人的膝盖出现疼痛，比如病人的股四头肌群发生损伤，会导致膝关节部位疼痛、肿胀。　　如果病人的膝关节部位负重，可以伤及膝关节内的半月板、软骨、滑膜、脂肪垫组织，在病人活动膝关节时膝盖里面也有疼痛的现象。如果老年人膝关节部位的骨骼有增生、退变，导致老年人患有骨关节炎，或者膝关节部位骨骼的钙质流失，使老年人患有骨质疏松症，膝盖部位同样会有疼痛、肿胀等临床现象。"

语音时长01:09''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/16收听(88751)

膝盖下面疼是怎么回事

"膝盖下面疼最常见的原因是长期剧烈运动或者长距离行走，导致胫骨结节的肌肉附着点反复的牵拉、磨损，引起胫骨结节发生无菌性炎症反应，导致胫骨结节炎引起的疼痛。活动时炎性物质能够及时代谢，疼痛并不明显，在安静休息的情况下炎性物质的堆积，疼痛相对比较明显。考虑是膝关节外伤导致膝关节髌骨骨折，或者半月板损伤破裂引起的疼痛，相对疼痛比较剧烈，局部压痛比较明显，可伴有膝关节活动受限。如果膝关节活动受限不明显，考虑是局部软组织挫伤导致的疼痛，大多伴有局部明显的淤血、肿胀，中老年患者发生膝关节下面疼痛，考虑是骨关节的退变导致的。"

语音时长01:14''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/21收听(12040)

膝盖突然疼怎么回事

"膝盖突然疼痛，目前常见的有两大原因，分别是膝关节内游离体的产生和膝关节内半月板的损伤。其中膝关节游离体主要多见于中老年人，一般是由于关节内骨质增生，而导致的游离骨块，会游离于膝关节内。一般除了有膝关节疼痛的症状以外，还伴有膝关节暂时的交锁，稍微活动膝关节以后，即可以交锁。而膝关节内半月板损伤，一般多见于中青年，剧烈活动的患者，尤其屈膝关节屈伸活动，可以明显受限，尤其是下蹲时，可以听到明显的弹响。"

语音时长01:12''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/07/04收听(74874)

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