肋骨里面偶尔疼是怎么回事-有来医生

周忠良
主任医师

安徽中医药大学第二附属医院

骨科

肋骨里面偶尔疼是怎么回事

2023-11-13 17:14阅读：

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常见的引起肋骨疼的原因有肋间神经痛、肋软骨炎，还有胸壁部的筋膜炎。此外，如果患者有外伤史，还要考虑肋骨骨折等问题。针对患者肋骨疼痛原因，作出相应的治疗。

1、如果有带状疱疹引起的骨疼，要针对带状疱疹进行药物抗病毒及对症的止痛治疗。

2、如果是外伤引起的肋骨骨折，要排除血气胸的情况下，要进行肋骨固定，且对症止痛治疗。

3、如果是肋软骨炎或者是胸壁部的筋膜炎引起的肋骨疼痛，也可以对症口服一些非甾体类的药物，或者是通过中医的针灸，中药的外敷、内用等方法治疗。

4、还有一些肝胆的疾病也会引起肋骨的疼痛。

以上都需要通过体格检查加上辅助检查来明确诊断，一般需要根据病史、详细的体格检查，必要时结合一些辅助的检查，如CT、X片、磁共振等来作出相应的诊断。

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肋骨下面疼怎么回事

"肋骨下面出现了疼痛，首先要排除外伤。不是非常严重的外伤，如车祸、碰到桌子或者被硬物硌，都有可能导致局部疼痛，引起肋骨骨折，需要积极完善胸部CT检查以及肋骨三维重建，明确肋骨骨折的部位、程度以及数目，具有手术指征，需要积极进行手术治疗。如果没有外伤，可能是肋软骨炎症，常见于长时间保持同样姿势或者长时间重复某一种动作、反复扭转胸部腰部，会导致附着在肋骨上的软组织出现无菌性炎症，局部充血、水肿导致疼痛。还要排除内脏器官产生的疾病，如右侧的肝炎、胆囊炎、胆囊结石；左侧的胰腺炎等。还要排除肺部占位性疾病，如肿瘤、肺癌、胸膜炎等，需要完善CT检查。"

语音时长01:16''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/26收听(99138)

肋骨中间下面疼是怎么回事

"肋骨中间下面出现疼痛的症状，应该看是人体前胸部的肋骨，还是后背部的肋骨出现的疼痛。如果是人体前胸部肋骨中间下面出现疼痛症状，应该考虑局部的软组织如肋间肌肉、腹部肌肉以及侧胸部和侧腹部的筋膜，是否出现了损伤或者炎症，一旦这个位置周围软组织出现损伤或者炎症，会引发局部的疼痛。如果是后背部肋骨中间下面出现疼痛，则应该考虑是否是腰背部的肌肉，和筋膜出现了损伤和炎症，软组织损伤和炎症是导致疼痛非常常见的原因之一，也有可能是因为肋骨的损伤或者骨折引发的疼痛症状。一旦出现这个位置的疼痛，应该请专业骨科医生进行诊断，通过诊断的结果采取对症的治疗措施。"

语音时长01:13''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/28收听(26414)

肋骨下面疼怎么回事

"出现肋骨下面疼痛的症状，应该判断是哪一侧的肋骨下方出现了疼痛，以及是哪一根肋骨下方出现了疼痛。如果是人体肋骨间隙出现了疼痛症状，这个位置是肋间肌肉的位置，也是肋间神经的所在位置，这个位置的疼痛多数都是由于肌肉的损伤、炎症，以及神经的病变或者受到挤压所引起的，例如胸部拉伤、胸部慢性的肌肉损伤、肋间神经痛、胸椎关节紊乱等，都会导致肋骨间隙出现疼痛。如果是人体胸部轮廓的下侧边缘，也就是人体前胸部、后背部肋骨的下方出现了疼痛，疼痛位置在前胸部下方考虑是腹部的疾病，而在人体后背部肋骨的下缘、下方考虑的是腰部的疾病，例如腰肌劳损、腰间盘突出等。所以出现这种症状，应该到正规医院确诊后及时的治疗。"

语音时长01:20''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/21收听(22077)

肋骨下面有点疼怎么回事

"肋骨下方出现疼痛有很多原因，首先是胃病，表现为左侧肋骨下方疼痛，最常见的是胃溃疡或者是慢性胃炎，疼痛比较有规律，饭后会导致症状的加重，平时会有上腹部灼烧感或者是食管反流感。主要的病因就是平时饮食不规律、休息不好，经常性的酗酒、吸烟。这些不好的习惯，都会诱发慢性溃疡的形成，应该注意调整饮食，进行抗溃疡保护胃黏膜等治疗。其次是胆囊炎，表现是右侧肋骨下方疼痛，在暴饮暴食或吃了油腻的东西后，诱发疼痛症状的出现。最后就是胰腺炎，也会导致肋骨下面疼痛。所以导致肋骨下面疼痛的疾病只是一种表现形式，所以出现这种情况要视疼痛的程度，及时去医院就诊让医生当面检查，再结合腹部B超、胃镜、血常规等明确诊断后，才能进行针对性的治疗。"

语音时长01:54''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/03收听(24233)

肋骨下面疼是怎么回事

"肋骨下面疼称为是季肋区的疼痛，原因具体如下：第一、季肋区疼痛最多见于季肋区的肌肉劳损、肋间肌劳损，常常是由于长时间伏案工作或者是坐姿不当，扭着腰坐或者是睡姿不当，经常靠着、靠在一侧睡觉，就会引起季肋区的肌肉劳损。第二、可能是胸壁挫伤，可能是在一次外伤当中损伤到了一侧的胸壁，就会引起这一侧的胸壁季肋区的疼痛。第三、还可以是肝脏的疾病，特别是在右侧的季肋区，在肝硬化、肝炎的病人当中也会存在疼痛，就要进行CT检查才能明确。"

语音时长01:27''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/04收听(54216)

肋骨下面疼是怎么回事

"肋骨下面疼痛首先考虑是否有运动损伤或者姿势不良导致的骨骼肌肉或者筋膜的劳损。另外，肋骨下缘有肋间神经，如果有肋间神经痛、肋间神经炎或者病毒感染导致的带状疱疹，都有可能出现肋骨下面的疼痛，此外下肺的炎症也会出现这种肋骨下部的疼痛。胸膜炎也会出现随呼吸出现的肋骨下侧的疼痛，这是由于炎症的部位出现了摩擦或者牵拉所出现疼痛。所以出现肋骨下部疼痛的时候，建议去医院进行胸部CT的检查，可以比较好的看到骨骼或者肺部、胸膜的病变的情况。"

语音时长01:12''

聂志扬│北京医院

2019/09/09收听(54879)

肋骨疼怎么回事

"肋骨疼痛可由多种原因引起：第一、外伤，肋骨构成胸廓主要组成部分，在外力作用下，可以产生肋骨骨折导致肋骨疼痛，需要行CT进行诊断，一般有明确的外伤史，可协助诊断。第二、肋软骨炎时也可出现肋骨疼痛的表现，多由于着凉、劳累、刺激等引起。第三、病毒引起的肋间神经痛时，也可出现肋骨疼痛。第四、椎体压缩骨折时，椎间孔狭窄可以刺激肋间神经，产生肋骨疼痛的临床表现，需要行胸椎的CT和磁共振进行判断，并根据影像学结果，采取保守或手术的方式进行治疗。"

语音时长01:10''

吴涛│河北医科大学第三医院

2020/11/13收听(38304)

肋骨下面中间疼是怎么回事

"肋骨下面中间疼痛常有以下几种原因：1、肋间肌肉的劳损：这常与长时间伏案工作、坐姿不正有关，当扭着腰工作很久的时候会引起双侧肋间肌肉的受力不平衡，引起一侧肋间肌肉的劳损，表现为一侧肋区的酸胀、疼痛。2、肋软骨炎：肋软骨炎病因不明，研究证明可能与精神压力过大或者和病毒感染有关。肋软骨炎的表现是局限于单根肋骨的疼痛、压痛。3、肋间神经炎：该疾病是因为病毒感染引起，疼痛的特点是沿着一条或两条肋间隙的烧灼样疼痛，疼痛感觉较为剧烈。"

语音时长01:22''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/06/15收听(23127)

肋骨疼怎么回事

"肋骨疼痛一般来讲考虑肋软骨炎的可能性比较大。该病常常发生于在20-30岁的女性，病变的部位多在胸前第2-5肋软骨处，以第2、第3肋软骨最为常见，也可侵犯胸骨柄、锁骨内侧以及前下的多个肋软骨。受累的肋软骨常常感觉到胸部钝痛或者锐痛，有压痛或者肿大隆起，深吸气、咳嗽或者活动患侧上肢的时候疼痛加剧，有的时候向肩部或者背部放散，甚至不能举臂。但局部皮肤没有什么改变，疼痛轻重程度不等，往往迁延不愈，影响病人的工作和学习。疼痛消失后肿大的肋软骨甚至可持续数月数年之久，疾病有急有缓，急性者可以骤然发病，感觉到胸部刺痛、跳痛或者酸痛。隐袭者则发病比较缓慢，有的时候疼痛放射到肩背部、腋部、颈胸部，在深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸、疲劳后疼痛容易加重。主要是由于长时间的一个姿势或者扭转、搬重物、姿势不正确，导致的局部软组织的炎症。另外，还要排除有没有局部的结核、肿瘤、胸膜炎，甚至外伤导致的疼痛，有没有肋骨骨折等等，需要积极地完善检查。"

语音时长01:39''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/06收听(53601)

肋骨下疼是怎么回事

肋骨下疼痛见于下列这些原因：第一、呼吸系统的疾病，常见的是肺内感染，继发了胸膜炎，尤其是干性胸膜炎病人，会表现为局部疼痛，针刺样的疼痛，深呼吸时受限，同时也会伴有咳嗽、咳痰以及发热，需要系统的抗感染治疗。如果是结核导致的，还需要抗结核治疗。第二、腹腔脏器的疾病，比如肝炎或者脂肪肝，肝脏被膜受牵张，会导致局部的疼痛胀痛，感觉是肋骨疼痛的原因，应该系统的保肝对症治疗，并且要注意饮食结构。还有一种情况，慢性胃炎或者胃周围炎导致的，有上腹部疼痛，胀痛可以伴有恶心以及呕吐，胃镜检查可以发现胃壁黏膜充血水肿，应该应用保护胃肠道黏膜的药物，同时可以口服增强胃动力的药品。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/27收听(80019)

02:15

肋骨疼怎么回事

肋骨疼痛，常见于以下几方面的原因：

1、肋间神经炎：病毒感染可以侵袭肋间神经，引起...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/10播放(78485)

肋骨中间疼是怎么回事

"肋骨中间疼痛很有可能是肋间神经疼痛，还有可能是由于外伤性撞击到肋间肌肉形成的疼痛。建议病人可以首先选择拍普通胸片来判定是否有骨骼损伤。如果没有骨骼损伤的情况下，可以口服镇痛药物来缓解肌肉的疼痛，也可以适当的对疼痛部位做微波治疗。如果是肋间神经性疼痛，建议病人口服甲钴胺类药物，可以充分的营养神经，使疼痛得到充分的缓解。这使中间肋骨的疼痛得到充分的治疗。肋骨的疼痛一般是不定性的，或者是位置比较明确的，所以肋骨中间的疼痛，应该引起充分的重视。"

语音时长01:18''

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2018/06/26收听(424)

01:43

肋骨疼是怎么回事

肋骨区疼痛原因很多，大致可以分为以下几个方面：

1、肋骨外伤：比如外伤引起肋骨骨折...

刘晓岚│湖南中医药大学第二附属医院

2018/12/15播放(51202)

肋骨里面疼怎么回事

"很多疾病都可导致肋骨里面疼，具体需结合患者的实际情况，例举如下：一、由外伤引起，由于外伤导致肋骨骨折，可出现疼痛不适，行X线、 CT等影像学检查可明确诊断。二、肺部感染，靠近胸膜部位可出现患者除疼痛外，还伴有咳嗽、咳痰、发热等，行胸部CT检查可明确诊断，以抗感染及对症治疗为主。三、肺癌骨转移、乳腺癌骨转移引起，患者多有肿瘤病史，多在病情进展后出现，行CT检查或骨扫描可明确诊断，应积极治疗原发病和对症止痛治疗，预后相对较差。四、活动不当或剧烈运动后出现，这种情况一般不需要特殊处理，注意休息后症状可逐渐改善。五、肋间神经炎、心脏疾病、肝胆疾病也可出现，具体需结合患者的症状、体征及辅助检查。因此，当出现上述症状时要引起重视，及时就诊。"

语音时长01:40''

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/19收听(20154)

01:48

肋骨疼怎么回事

肋骨疼的原因具体如下：

1、肋骨局部的原因，比如肋骨骨折，肋骨受到肿瘤侵犯，或者局...

刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/06/06播放(72145)

肋骨下面疼怎么回事

"肋骨下面疼常见于呼吸系统疾病，比如肺炎、胸膜炎或胸腔积液，患者可能同时伴有发热、咳嗽、咳痰、气短等症状，建议做胸片或肺CT检查，以明确诊断。左侧肋骨下面疼还需要考虑冠心病，冠心病包括心绞痛和急性心肌梗死，需要注意疼痛的性质、部位和持续时间。一般冠心病疼痛呈烧灼样或者压榨性疼痛，对于疼痛时间，如果是心绞痛，一般疼痛持续数分钟，急性心肌梗死疼痛时间持续较长，一般超过15分钟，甚至可达数小时，疼痛程度也是心绞痛较急性心肌梗死轻，建议做心电图或心肌酶谱检查，以明确诊断。左肋骨下面疼痛还要考虑胃炎、胃溃疡等疾病，也会引起这个部位疼痛，还伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状，必要时可以做胃镜检查，以明确诊断。右侧肋骨下面疼痛还需要考虑肝胆系统疾病，比如胆囊炎、胆囊结石等，可以做肝胆脾彩超，以明确诊断。"

语音时长02:09''

郭莹│锦州医科大学附属第一医院

2019/08/16收听(38438)

肋骨附近疼是怎么回事

"肋骨附近出现疼痛的症状，可能是由于直接的外伤暴力打击，导致肋骨的骨折或者局部软组织损伤，进而引起的疼痛症状。还可能是由于肋间神经痛或者肋软骨炎而引起的疼痛。所以出现肋骨附近疼痛的症状，卧床休息，避免剧烈活动，避免深呼吸或剧烈的咳嗽、打喷嚏，可以给予理疗，或外用氟比洛芬巴布膏进行疼痛症状的缓解，也可以口服塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠肠溶片进行疼痛症状的改善。如果短期内症状没有任何的缓解，一定要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"

语音时长01:15''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/11/02收听(29990)

突然肋骨疼是怎么回事

"突然肋骨疼痛常见于肋骨骨折、慢性内科疾病等几种原因，具体如下：第一、肋骨骨折：既包括急性损伤导致的肋骨骨折，也包括病理性肋骨骨折。病人均会有肋骨突然疼痛症状，并伴有胸部活动受限，呼吸幅度也会受到严重影响。拍摄肋骨X光片可以确认诊断，复杂性的肋骨骨折则需要进行三维CT扫描重建。第二、慢性内科疾病：如肺气肿、支气管肺炎，病人长期咳嗽，胸部扩张，会使肋骨形成疲劳性骨膜炎。病人可有突然的肋骨疼痛症状加重，甚至影响呼吸功能。病人平时生活中也可能会有胸部的轻度疼痛，如果及时治疗可以使症状得到改善，避免发生疲劳性的骨折。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/25收听(86639)

01:56

肋骨中间疼是怎么回事

肋骨中间出现疼痛，需了解是否存在外伤或受凉，引发肋骨挫裂伤或结膜炎，有时可能由肋间神经炎引起。...

纪泉│北京医院

2023/07/06播放(88347)

肋骨疼是怎么回事

"肋骨疼痛原因很多，如胸部的外伤、肋骨骨折、带状疱疹引起的肋间神经疼痛；肋软骨发炎、呼吸系统感染引起的胸膜炎、肋间肌劳损、挫伤，肋间肌痉挛引起的胸部疼痛；胸肌筋膜炎，肺肿瘤或消化道的肿瘤转移，或浸润肋骨已引起的肋骨疼痛。因此肋骨疼痛原因很多，为了明确肋骨疼痛是什么原因造成的，建议到医院胸外科就诊，行体格检查，必要时行胸部X光片或胸部CT检查，明确诊断，然后再定治疗方案。平时注意饮食休息，避免劳累，避免辛辣刺激性食物的摄入。"

语音时长01:25''

薛兆强│青岛市黄岛区人民医院

2018/05/19收听(50239)

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