记忆力减退要分年龄段,通常遇到的情况是老年人的记忆力减退。老年人的记忆力减退在临床上最多见的是两种情况,包括老年痴呆、血管性痴呆。
老年痴呆的发病随着年龄的增长,是呈上升趋势的。如果是在60岁以上,发病率大概是5%,如果老人的年龄到了85岁以上,老年痴呆的发病率就会提高到30%,到了95岁左右的老人,有接近一小半的老人家都会有老年痴呆的情况。
老年痴呆的发病机制属于变性疾病,一般是从海马开始变性,表现为近期记忆力的减退,就是老人记不住刚发生的事情,但是对很久之前的事情记忆犹新,所以经常会忘记关火、忘记冲马桶这样生活上的事情。
慢慢病情会有所进展,会出现一些学习能力的下降,出家门比较远,找不到回家的路,到后来会影响精神方面的问题,会出现幻觉、睡眠不好。总之会慢慢进展,大概整个病程是4-10年,很多人在10年左右,会因为各种并发症而影响到寿命。
记忆力减退也可能是血管性痴呆。血管性痴呆跟脑血管病相关,由于三高或者是其他的原因导致血管硬化或者闭塞、狭窄,导致相应的梗塞或者是缺血,从而影响到智能或者是记忆力。
血管性痴呆主要是评估一下血管方面的情况,服用通血管的药物,也要治疗脑血管病,同时对改善痴呆会有所帮助。