如果出现颈椎部位的按压疼痛，需要考虑几种原因，比较常见的是颈项背部皮下筋膜炎、慢性劳损或者拉伤，还有颈椎骨头损伤，或者是颈椎间盘突出。

1、颈背部皮下筋膜炎：表现为局部的疼痛、按压痛。

2、慢性劳损或者拉伤：见于颈椎的棘间韧带或棘上韧带有慢性劳损或者拉伤的情况。

3、颈椎骨头损伤：见于颈椎骨头损伤的情况，比如外伤导致的颈椎骨折。

4、颈椎间盘突出：如果出现颈椎间盘有突出，也会出现颈部的按压疼痛。

这几种情况，都可以通过结合病人的病史，去做颈椎的影像学检查来明确，包括CT、磁共振、X线等检查来明确病情。

如果是颈背部的肌筋膜炎，或者是韧带拉伤、椎间盘突出，可以根据疼痛的情况，给予消炎镇痛的药物治疗。比如洛索洛芬钠口服或者局部贴吲哚美辛巴布膏，或者抹扶他林软膏。

同时，颈部疼痛的位置，可以给予红外线烤电、超声波治疗、微波治疗等物理治疗。或者是结合中医类的治疗，比如针灸、推拿、拔罐等治疗。

如果是颈椎外伤，是要排除掉颈椎骨折，需要去做颈椎的CT、磁共振，看是否存在明显的骨折或者说是隐匿性的骨折。出现颈椎骨头损伤的情况，需要严格的颈椎制动，建议带颈托保护。

不建议给予颈部的一些按摩、推拿治疗，可以同时用一些药物，如非甾体消炎镇痛药。不管是口服的还是输液，都需要用颈托保护，对症治疗即可。

如果有一些严重的骨折，或者是椎间盘突出比较严重，有时还需要考虑手术治疗。