腕管综合征是什么-有来医生

黄启顺
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

手外科

腕管综合征是什么

2023-11-27 15:08阅读：

手机浏览

腕管综合征是一种因腕管内压力增加导致正中神经受压而引发的神经功能障碍，腕管是上肢最常发生神经卡压的部位，如果出现异常，需要尽快到医院就诊。

到医院之后，医生会询问患者的年龄、性别和职业，还会询问是否有感觉异常、麻木、大鱼际部位疼痛等情况，之后需要结合体格检查和辅助检查来进行。

如果明确诊断，需要及时配合医生进行治疗，并且建议注意休息，尤其是不要让腕部过于劳累。

参考资料：张海军主编.常见骨科疾病的诊断基础与技巧.内蒙古科学技术出版社.2019.10.第四章

微信

230

腕管综合征是什么

腕管综合征是指正中神经在腕管处受到压迫，是神经卡压性疾病，由于手腕部劳损导致。正中神经在腕管处...

陈建海│北京大学人民医院

2021/04/08播放(90620)

什么是腕管综合征？

"腕管是一个骨纤维管道，桡侧、尺侧及背侧壁由腕骨组成，掌侧由屈肌支持带组成，无论是腕管内的内容增加还是腕管容积减少，都可导致腕管内压力增高，就会压迫在腕管内通过的正中神经，而引起正中神经支配区、拇指、食指、中指和环指、桡侧感觉到异常，一般是麻木，多数情况下，夜间手指麻木比较明显。许多患者夜间可以手麻的，把他麻醒，但是麻醒以后通过腕部姿势的改变，症状又能得到一定的缓解。时间一长，中间几个手指会出现麻木，后期随着病情的加重，拇短展肌和拇对掌肌就会出现肌肉萎缩，肌肉力量的下降。严重的会出现大鱼际桡侧部分萎缩，拇指也会不灵活，拇指与其他手指的对捏力量都会出现下降，这就是腕管综合征。\r"

语音时长01:43''

王建军│北京中医药大学东直门医院

2017/06/28收听(84330)

右腕管综合征是什么意思

右腕管综合征指正中神经在通过腕关节的时候被腕横韧带压迫，是由于腕横韧带增生、肥厚从而压迫正中神经，引起正中神经所支配区域皮肤麻木，包括拇指、食指、中指掌侧。另外，还有环指桡侧半麻木，麻木在屈腕时加重、做家务的时候加重、夜间加重，很多病人因为夜间手麻无法入睡。建议怀疑有腕管综合征的时候，要进行肌电图检查明确诊断。可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等，并配合针灸、按摩等措施，建议不适症状。

语音时长01:09''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/10/20收听(38016)

管腕综合征怎么治疗

"患有腕管综合征后可以先做严格的保守治疗，一定要避免腕部关节运动，避免使腕管内的压力继续增加。短时间内可以使腕关节制动，制动时间为2周左右，然后积极使用微波理疗、活血化瘀药物治疗，甚至封闭治疗，使腕管内的压力迅速下降。如果效果理想就不需要再做手术治疗，如果效果不佳则需要做腕管的切开治疗，找寻到具体致病原因后将致病原因彻底去除，可以将腕管综合征彻底治愈。"

语音时长01:12''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/01/21收听(90683)

腕管综合征的治疗

"对于腕管征早期可以用制动，用一个夹板或者支具，把腕关节制动于中立位，对于不是肿瘤或者不是化脓性炎症的病人，可以在腕管内做局部的注射，以期达到缓解的效果。在注射的时候不要把药物注在正中神经内面。对于腕管内存在着有腱鞘囊肿压迫神经或者长期的滑膜炎，甚至里面也长了肿瘤，或者异位的肌腱，这时候应该做手术治疗。对于腕管壁比较肥厚的，腕管比较狭窄的，可以做腕横韧带的切开，然后使腕管减压。如果发现了正中神经由于受压，已经出现了变硬或者局限膨大时候，也可以做神经外膜的切开松解，术间的瘢痕切除松解术，这就是手术治疗。术后对于腕管综合征的病人，一般要应用神经营养药物和改善微循环的药物，有助于神经的恢复。术后要指导病人的康复，一般情况下，腕管综合征的病人疗效还是比较好的。需要指出的是现在许多腕管综合征的病人有糖尿病，换句话说有可能腕管综合征是糖尿病的一部分，还有的病人合并有恶性肿瘤，比如多发性骨髓瘤的病人也容易合并腕管综合征，这时候要注意对于全身性疾病的治疗。\r"

语音时长01:50''

杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/05收听(17756)

02:04

腕管综合征要怎么检查

腕管综合征临床检查包括几个方面：

1、屈腕试验：将腕关节过度背伸坚持60秒，如果患...

胡锐│武汉市第四医院

2021/02/07播放(55330)

腕管综合征的症状有哪些

"腕管综合征在临床上是较为常见的一类疾病，有时又被称为鼠标手，主要是由于腕关节在平时反复的活动过程中或者长期的背伸，比如拿鼠标过程中引起腕关节内的压力增高导致腕横韧带的增厚，从而会引起腕管内容物受压的一系列症状，最常见的就是正中神经卡压所表现出来的特殊症状，如常见的有食指、拇指以及无名指这种桡侧三个半手指的麻木，随着病情的加重，麻木逐渐可以转换为持续性的疼痛，甚至会引起手的活动无力等等。长期的神经受压可以导致肌肉的营养障碍，出现大鱼际肌的萎缩，同时出现握持无力等等。腕管综合征的神经卡压还是较为明显的，如果引起了肌肉的萎缩，应当与临床上常见的肌萎缩侧索硬化症、神经肌肉病变等疾病相鉴别，因此如果早期出现手的麻木无力和疼痛，仅表现为手的部分，而不表现为上臂或者前臂，则应高度可疑腕管综合征的可能性，可到医院进行肌电图的检查以明确诊断。"

语音时长01:38''

李宏│北京大学第一医院

2020/05/20收听(44440)

腕管综合征怎么治疗

"腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现的一组症状和体征，是周围神经卡压常见的疾病。腕管由腕骨构成底和两个侧壁，其上面有个腕横韧带，构成了骨纤维的隧道。发生腕管综合征以后，主要表现桡侧三个半指头的疼痛、麻木，在病人发病的早期可有感觉过敏，如果发病时间比较长，有感觉迟钝，可以出现大鱼际肌肉萎缩。腕管综合征的治疗，早期时候关节应该制动在中立位。如果能排除感染或者肿瘤引起的腕管综合征，可以在腕管进行局部封闭症状明显缓解。如果腕管综合征因为腱鞘囊肿或者滑膜炎，或者良性肿瘤等等引起的，可以进行手术切除。如果是腕管壁增厚、腕管狭窄，可以进行腕横韧带切开减压，效果是非常明显的。如果手术中发现正中神经已经变硬或者局部膨大，应该给神经松解，神经外膜切开，通过不同时期不同发展阶段的不同治疗，腕管综合征都能取得很好的治疗效果。"

语音时长01:42''

冯明利│首都医科大学宣武医院

2020/08/18收听(48646)

腕管综合征怎么治疗

"病人发生腕管综合征，主要是由于腕部有急性外伤，或者有长期慢性的劳累、劳损。这样导致腕横韧带损伤，出现腕横韧带痉挛、挛缩，而导致压迫正中神经，病人出现手指感觉麻木、肌肉无力、腕部疼痛等症状。如果出现腕管综合征，病人只是感觉腕部疼痛，神经受压症状不明显，可以考虑采取保守治疗。这时可以嘱咐病人减少活动量，腕部可以进行中药熏洗，或者是应用小针刀进行撬拨、松解等。如果病人出现腕管综合征后腕部感觉疼痛，而且手指部位明显出现皮肤感觉减退、肌肉无力等情况，就要采取手术治疗。一般可以采取微创手术，进行腕横韧带松解术，也可以采用常规的进行切开、腕横韧带松解，同时也需要做正中神经松解。"

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/22收听(86395)

01:50

腕管综合征严重吗

腕管综合征好发于女性，是指正中神经在腕管部位受到压迫，可以通过手术等方式改善。一般的腕管综合征...

胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院

2020/09/04播放(83466)

02:14

腕管综合征的症状

腕管综合征是因为腕管受压引起正中神经卡压而出现的综合征，多方面原因引起称之为综合征，症状相对比...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/08/26播放(79636)

腕管综合征的原因有什么

"腕管综合征的产生原因有以下几个：1、由于腕管内的压力不断增加导致的，腕管内有很多组织，包括肌腱和神经。如果活动较为频繁，肌腱会产生肌腱炎而引发水肿，或者腕管内生长有腱鞘囊肿、脂肪瘤。神经生长有神经瘤也会导致腕管内的压力明显增加，从而形成腕管综合征。2、腕部骨折也会导致腕管综合征的产生，尤为常见的是桡骨远端骨折、腕骨骨折，都会使腕管内的压力急剧增加，引发腕管综合征。3、腕管内的组织形成瘢痕或者形成韧带肥厚，也可以导致腕管综合征。"

语音时长01:32''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/01/09收听(60853)

01:36

腕管综合征晚上为什么最严重

腕管综合征主要是由于正中神经，在手腕部位受到卡压所致，患者常出现拇指、食指、中指以及无名指一侧...

范存刚│北京大学人民医院

2022/10/17播放(72843)

01:47

腕管综合征的治疗

腕关节由于多种原因导致腕管发炎，腕管出现狭窄、肿胀，可以导致腕管内走行的神经出现卡压症状，从而...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/17播放(83586)

01:55

腕管综合征要注意什么

腕管综合征指的是手腕的正中神经在腕管内由于受压，而出现的一系列症状和体征，是周围神经卡压综合征...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/04/06播放(95025)

01:24

腕管综合征怎么办

腕管综合征属于周围神经卡压性疾病，也是发生率最高的神经卡压疾病，治疗可以分为保守治疗以及手术治...

张成钢│复旦大学附属华山医院

2021/09/07播放(52586)

腕筋综合征怎么办

"没有腕筋综合征这样的疾病名称。你说的应该是腕管综合征。腕管综合症是很常见的疾病，主要是因为腕管的狭窄，腕管内压力增高，而卡压正中神经引起的，治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗，包括肢具的制动，需要佩戴肢具，将腕关节控制在背伸30度的体位，这样能够缓解症状和减轻压迫。另外还可以口服一些药物，可以口服消炎药，以及局部注射皮质类固醇药物。通过这些治疗以后，也能够缓解局部的炎症，能够改善压迫症状。如果是经过保守治疗以后，症状不改善的，那就需要进行手术处理了。手术有很多方法，包括切开手术，以及小切口减压手术和内窥镜手术，都能够有效的减轻压迫改善症状。"

语音时长01:14''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/05/03收听(95065)

腕管综合征锻炼方法

腕管综合征首先一定要明确病情变化，其次就是一定要让手腕有充分休息的时间，锻炼可以，但是一定要安排合理的时间，减少损伤的进展，具体如下：一、腕关节的活动度练习，一般分为前、后、左、右进行相互的训练，缓慢进行。二、腕关节的拉伸训练，以另一个手扶住患侧手，进行相应的前伸和后屈的训练。三、屈肌肌腱的滑动练习，可以用五个手指撑起一个橡皮筋，然后不断的张开收缩。四、腕关节的屈曲练习，可以手拿一瓶水，进行腕关节的屈曲。五、腕关节的背伸练习，可以自己站在桌子旁边，将手腕掌侧朝桌子进行相应的锻炼。六、适当的握力练习。这些训练都可以进行，但是一定要适度。

语音时长01:35''

高亦深│威海市中心医院

2019/03/19收听(18255)

01:51

腕管综合征的症状表现

腕管是由腕横韧带与腕骨沟共同围成的纤维性隧道，保护着手腕的正中神经。腕管综合征表现为正中神经受...

陈兆军│北京中医药大学第三附属医院

2017/06/01播放(55674)

腕管综合征可以治愈吗？

"腕管综合征如果是单纯的腕管，由于压迫、狭窄、肥厚造成的，治疗一般经过手术治疗以后往往疗效很好，可以达到治愈的目的。如果腕管综合征是由于糖尿病或者多发性骨髓瘤等等其他原因引起的，疗效相对就不是那么好。但是通过治疗以后，能够达到缓解症状的目的。\r"

语音时长00:38''

杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/05收听(20200)

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫0次

腕管综合征是什么

相关推荐

医生作品更多