DPP-4抑制剂在治疗2型糖尿病方面具有一定的优势。然而，可能有胃肠道反应、感染、皮肤反应、肝功能损害等不良反应。

1、胃肠道反应：常见的胃肠道反应包括恶心、呕吐和腹泻等。这些反应通常持续时间较短，发生率约为3%。逐渐增加给药剂量可以减少胃肠道反应的发生。

2、感染：DPP-4抑制剂使用时，可能会增加鼻咽炎、尿路感染和上呼吸道感染的风险。还有研究表明，使用DPP-4抑制剂后，肾盂肾炎和膀胱炎的发生率也会增加。

3、皮肤反应：部分DPP-4抑制剂可能引起皮肤干燥、过敏反应、接触性皮炎和皮疹等皮肤不良反应，多见于服药前3个月内。

4、肝功能损害：DPP-4抑制剂可能导致肝脏转氨酶升高，有报道显示应用西格列汀后，直接胆红素和总胆红素均明显升高。

此外，该类药物还可能引发急性胰腺炎、肾功能损害、低血糖等，需要严格遵医嘱使用。

参考资料：徐静.糖尿病[M].西安:陕西科学技术出版社,2019.