中南大学湘雅医院
内分泌科
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餐后2个小时胰岛素的正常数值，因为个体差异较大，目前没有固定的参考范围，但对于胰岛素的正常范围，应从以下几个方面来解读，具体内容如下：
1、正常人的空腹胰岛素水平，一般在9-20mIU/L，不同医院测定的值可能不一样；
2、吃饭或者是喝糖水以后，通常在进食30-60分钟后，胰岛素会迅速分泌，达到分泌的高峰，增高的倍数达到5-10倍；
2型糖尿病的患者，会出现倍数增高不够以及高峰延迟的表现。
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"正常情况下餐后2小时的胰岛素为空腹时的5-10倍，空腹基础胰岛素参考值波动范围为5-20pmol\/ml，即在餐后两小时胰岛素波动范围为22.63-137.52pmol\/ml。如果人体还服用相应的葡萄糖，可能会刺激人体内胰岛素的分泌，其波动范围会更大。胰岛素主要作用于人体的细胞膜，促进人体细胞对外来葡萄糖的摄取利用。胰岛素对于降血糖、脂肪代谢、肝糖原异生、碳水化合物代谢及蛋白代谢有重要作用。一旦发现人体血糖出现异常，需要引起警惕，及时去医院检查相应的指标，并在医生指导下采取合理的治疗措施，以免诱发许多不良的并发症。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/24收听(51012)
"餐后两小时胰岛素的正常值和空腹胰岛素密切相关，成年人空腹，基础胰岛素正常值应该在5-20μU\/ml，餐后正常人血清胰岛素的峰值约为空腹的5-10倍，峰值一般出现在餐后30-60min。当然与进食的种类有关系，如果饮用葡萄糖，峰值往往出现比较快，吃馒头或者是吃正常餐，峰值出现比较慢，三小时以后通常接近空腹值。通过胰岛素释放试验或者是进行糖耐量检查，评估糖代谢的状态，同时了解胰岛功能的情况。如果胰岛素分泌不足，不仅空腹降低，而且餐后两小时胰岛素水平仍然不高，说明胰岛功能衰竭，受到了严重的破坏，胰岛素分泌绝对不足。1型糖尿病或者是2型糖尿病病程比较长，胰岛功能衰竭就需要补充胰岛素，帮助控制血糖。如果胰岛素分泌增多，也就是空腹和两小时血糖明显的高于正常，往往说明存在胰岛素的抵抗，需要控制体重，同时减轻胰岛的负担，增加使用改善胰岛素敏感性的药物。如果是空腹基本正常，而吃饭以后出现高峰延迟，更加符合2型糖尿病的情况，餐后两小时胰岛素正常值需要结合空腹胰岛素来综合的判断。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/11/17收听(77312)
目前行胰岛素释放试验的时候，餐后2小时胰岛素的正常值一般会根据空腹胰岛素水平进行判断，很多检验机构并不会给出具体的数值。如果测的空腹胰岛素水平正常的是5-20μU/ml 左右，一小时胰岛素水平应该是基础状态的5-8倍，2小时的时候应该达到基础水平的3-5倍。所以如果测定的2小时的胰岛素水平在基础胰岛素的3-5倍之内，就提示胰岛素释放水平正常。除了看2小时的胰岛素之外，还需要看空腹状态胰岛素水平、一小时的胰岛素水平，3个结果进行综合的评估才能对患者目前胰岛素释放的情况做出准确的判断。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/10收听(80274)
"餐后两小时胰岛素的参考范围大约是99-125pmol\/mL，餐后胰岛素的水平大约是空腹胰岛素水平分泌值的5-10倍，胰岛素的峰值多出现餐后30-60min，成人空腹的基本胰岛素水平是5-20pmol\/mL。正常人在服用食物以及葡萄糖以后，胰岛素分泌增加，餐后测得胰岛素的数值要比平常高的很多，这时胰岛素的测定对确定糖尿病的类型有一定的意义。胰岛素是由β细胞所分泌的，是降低血糖的，是使血糖能够正常利用的，机体内升糖的激素很多，包括生长激素、肾上腺皮质激素、甲状腺激素，而降低血糖的只有胰岛素。一般根据每个实验室所提供的正常值来判断，因为每个医院所用的仪器以及方法不一样，参考值之间没有可比性。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(94982)
正常人餐后1小时胰岛素含量为空腹胰岛素含量的5-10倍，餐后2小时胰岛素含量为空腹胰岛素含量的... 王昕│中日友好医院 2023/04/26播放(64564)
正常人餐后1小时胰岛素含量为空腹胰岛素含量的5-10倍，餐后2小时胰岛素含量为空腹胰岛素含量的...
王昕│中日友好医院
2023/04/26播放(64564)
"餐后两个小时血糖的正常值应该小于等于7.8mmol\/L。患者血糖有几个范围，分为正常血糖，糖尿病前期的状态，包括诊断糖尿病血糖要达到的水平。首先患者做口服糖耐量试验抽取静脉血，以测得的血糖为准。如果患者口服75g葡萄糖以后，血糖小于7.8mmol\/L，这样的血糖是正常的。如果患者的血糖在7.8-11.1mmol\/L之间，可以诊断糖耐量异常。如果患者的血糖大于等于11.1mmol\/L，就是糖尿病的诊断标准。"
高岩│中日友好医院
2019/07/27收听(34410)
餐后2小时血糖正常范围一般是血糖≤7.8mmol/L，如果是在7.8mmol/L-11.1mmol/L，就是餐后血糖调节受损，血糖≥11.1mmol/L，就可以诊断为2型糖尿病了。孕妇如果有糖尿病，餐后两小时的血糖控制要求更为严格，一般孕妇遵照的是5.3mmol/L、7.8mmol/L、6.7mmol/L，就是空腹的餐后1小时、餐后2小时有一个控制目标。孕妇餐后两小时，还有手术的患者，饭后的血糖要求控制在10mmol/L左右就可以了。糖尿病患者，我们要求餐后血糖和餐前血糖的波动范围不能超过3mmol/L，因为血糖波动范围很大，会出现糖尿病的慢性并发症。我们再来说空腹血糖。空腹血糖的正常范围一般是3.9-6.0mmol/L，6.0-7.0mmol/L之间就是空腹血糖调节受损。血糖≥7.0mmol/L，就诊断为糖尿病。糖尿病的诊断标准里面，关于几个数值7.0mmol/L，11.1mmol/L。7.0mmol/L就是空腹血糖≥7.0mmol/L，11.1mmol/L指的是随机血糖，不论上一次进餐时间与否，血糖≥11.1mmol/L。任何一个标准中，再加上糖尿病的三多一少的症状，我们就可以诊断为糖尿病。2型糖尿病的分型还需要再近一步地明确。
宋立稳│潍坊市人民医院
2018/04/28收听(47791)
"餐后2小时血糖正常值是≤7.8mmol\/L，也就是3.9-7.8mmol\/L的餐后血糖值都是正常范围内。如果餐后2小时血糖超过了7.8mmol\/L，但是＜11.1mmol\/L，称为空腹血糖受损，这种情况下还没有达到糖尿病的诊断标准，可以暂时不做药物治疗，饮食、运动控制就可以。如果餐后2小时血糖超过11.1mmol\/L，达到糖尿病的诊断标准，需要积极的药物控制血糖治疗。"
简磊│三峡大学附属仁和医院
2018/10/14收听(98074)
正常人餐后2小时血糖要求＜7.8mmol/L；如果在7.8-11.0mmol/L，餐后血糖已经... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/28播放(81532)
正常人餐后2小时血糖要求＜7.8mmol/L；如果在7.8-11.0mmol/L，餐后血糖已经...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/28播放(81532)
对于非糖尿病患者餐后2h血糖，只要不超过7.8mmol/L都是正常的；如果餐后2h血糖超过11.1mmol/L，且伴有多饮、多食、多尿和体重下降的三多一少症状，提示糖尿病。如果没有明确的症状，则需要另外再复查一次血糖来明确诊断。如果是已经明确诊断的糖尿病患者，餐后2h血糖控制在8mmol/L以内就非常理想，控制在10mmol/L以内也可以接受，但这是对于年轻、预期寿命比较长的患者，提出的较高要求。如果糖尿病患者是高龄老人，合并基础病较多、预期寿命较短，对他们的血糖控制就适当放松，糖化血红蛋白甚至到8%-9%都可以接受，餐后2h血糖到13-14mmol/L也可以。
朱翔│安徽省立医院
2020/03/17收听(46473)
餐后两小时的血糖是指从进餐开始向后计算2小时的血糖，它的正常范围是小于7.8mmol/L。如果餐后2小时血糖超过11.1mmol/L，就可能诊断为糖尿病，如果餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L，属于糖耐量异常，餐后2小时的血糖和空腹血糖一样重要，对于糖尿病患者的诊断和血糖监测有非常重要的意义。如果餐后2小时血糖超过11.1mmol/L，可能被诊断为糖尿病。对于已经诊断为糖尿病的患者，应该减少糖分摄入，增加纤维素的摄入，对于餐后2小时的血糖控制有一定的好处。
梁丹│北京天坛医院
2019/07/15收听(14497)
餐后两小时血糖正常值是多少呢？按照指南给出的范围应该是在4。4-7。8mmol/之间，餐后血糖是非常值得关注的指标，因为对于糖尿病患者或者糖尿病前期的人群来讲，餐后血糖升高是最早出现的代谢异常，所以要注意检测餐后血糖，能够更早的发现糖尿病。中国糖尿病的诊断率是比较低的，只有30%左右，有70%的糖尿病患者，并不知道自己有糖尿病。最主要原因是大多数的体检机构是只查空腹血糖，注定会漏诊大量的糖尿病或糖尿病前期的人群，因为餐后血糖升高是最早出现的代谢异常，大多数的病人都是先有餐后血糖的升高，才逐渐出现空腹血糖的升高。有些糖尿病患者很多年空腹血糖一直都是正常，而只是表现为餐后血糖的升高，所以平时一定要加强对餐后血糖的关注。如果怀疑有糖尿病或者属于糖尿病前期了，一定要检测餐后血糖。
郭启煜│中国人民解放军总医院第六医学中心
2017/07/10收听(51280)
"餐后两小时的血糖，这个受饮食的影响比较大。在标准的饮食方案以下，正常人餐后两小时的血糖是在7.8毫摩尔每升以下。如果血糖值在7.8-11.1毫摩尔每升之间，这个情况称为糖耐量的异常，表明患者今后有可能会出现血糖的升高，进而出现糖尿病。餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升，这个血糖值就可以称为2型糖尿病了。我们在临床上查餐后血糖，对于糖尿病的患者来说是提供血糖控制的一个依据。也就是我们看一看患者的血糖到底控制的好不好，也跟当时每一餐饭的饮食是有很大关系的。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(41262)
餐后两小时血糖正常值是多少呢？按照指南给出的范围应该是在4.4-7.8mmol/之间，餐后血糖... 郭启煜│中国人民解放军总医院第六医学中心 2017/04/05播放(74232)
餐后两小时血糖正常值是多少呢？按照指南给出的范围应该是在4.4-7.8mmol/之间，餐后血糖...
2017/04/05播放(74232)
餐后2小时血糖的正常值范围为3.9-7.8mmol/L，餐后2小时血糖是指从第一口开始吃饭到2... 陈筱云│山西中医药大学附属医院 2019/08/16播放(51845)
餐后2小时血糖的正常值范围为3.9-7.8mmol/L，餐后2小时血糖是指从第一口开始吃饭到2...
陈筱云│山西中医药大学附属医院
2019/08/16播放(51845)
"正常的餐后血糖＜7.8mmol\/L，餐后2小时血糖>11.1mmol\/L就是糖尿病。对于糖尿病患者而言，平常很多人在门诊仅仅测空腹血糖，往往忽视了餐后2小时血糖的重要性，如果只关注空腹血糖正常了而不关注餐后的血糖，餐后血糖水平高得时间偏长势必会引起并发症，很多人认为每天只要空腹血糖正常就已经足够了，这个想法是不可取的，所以测血糖的时候既要测空腹，又要测餐后，糖尿病患者餐后2小时血糖＞11.1mmol\/L就很容易发生相关的并发症，所以尽量把血糖控制好，使餐后血糖偏低，让血糖＜11.1mmol\/L。对不同患者得要求也不一样，比如很多老年糖尿病的患者建议餐后血糖放的宽松一点，在7.8-11.1mmol\/L之间，但对于中青年患者中病情不是很重的就比较严格，餐后2小时血糖要求控制在7.8mmol\/L以下，因为餐后血糖高对血压和心血管的影响比较大。"
杨文奎│海南省中医院
2020/03/08收听(27724)
对于一个正常人，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L是正常的。他进餐之后，会发现自己的血糖和空腹... 张金苹│中日友好医院 2019/10/18播放(61576)
对于一个正常人，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L是正常的。他进餐之后，会发现自己的血糖和空腹...
张金苹│中日友好医院
2019/10/18播放(61576)
"餐后两小时胰岛素高出正常值，主要是由于存在胰岛素高峰的延迟，存在胰岛素抵抗。胰岛素是我们体内唯一的降低血糖激素，胰岛素如果分泌减少，我们都知道血糖有可能增高，是糖尿病发病的重要病理生理基础。但是还有一种情况，就是胰岛素作用相对减弱，出现胰岛素分泌的高峰延迟，也是糖尿病，特别是2型糖尿病患者发病的重要环节。正常人吃饭以后胰岛素就会分泌增加，一般在半个小时到一小时的时候达到高峰，往往在两小时左右就会恢复到进餐之前的状态。但是2型糖尿病的患者由于存在胰岛素分泌能力的相对减弱，分泌的工作持续时间相对长，而且出现开始分泌的高峰启动比较慢，这种情况就有可能出现到了两小时胰岛还在加班加点的工作，尽量多生产出一些胰岛素来帮助控制好血糖的情况。"
2020/11/03收听(54696)
孕妇餐后2小时血糖正常值应该小于6.7mmol/L，一般由于怀孕，血糖都是下降的，所以普通人血糖不超过6.1mmol/L就可以，而孕妈妈要求小于5.1mmol/L。在怀孕中期，一般会做糖耐量试验，糖耐量要求空腹小于5.1mmol/L，喝75g葡萄糖，喝糖之后1小时血糖小于10mmol/L，喝糖后2个小时血糖小于8.5mmol/L。如任何一项超标，就诊断妊娠期糖尿病。在诊断糖尿病后，首先建议饮食控制或者运动疗法，如不能控制，才会建议加用胰岛素进行治疗。孕妇高血糖不光对于孕妇本身有风险，容易出现各种合并症，对宝宝也是有影响的。高血糖刺激宝宝排尿增多，有可能出现羊水过多或者出现胎儿生长过大，如巨大儿，也有可能出现胎儿生长缓慢，出现胎儿生长受限，所以孕妇应该控制好血糖水平。孕妇餐后2小时，血糖要求控制在6.7mmol/L之内。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(41604)
"餐后两小时胰岛素的数值是空腹胰岛素数值的4-8倍，空腹胰岛素数值5-20uIU\/mL，餐后一小时为最高，是空腹状态的5-10倍，餐后两小时一般为4-8倍，餐后三小时为空腹状态的2.5-3倍。根据患者胰岛素的水平值就可以了解到患者胰岛素的分泌量，在1型糖尿病患者时胰岛素分泌是绝对减少的，这时需要用胰岛素进行治疗，如果擅自停用胰岛素，很容易发生糖尿病酮症酸中毒而危及患者的生命。2型糖尿病患者胰岛素的数值可能正常、可能高、也可能下降，这要根据患者的胰岛素分泌情况来决定，有些患者是胰岛素减少，有些患者是胰岛素抵抗，所以胰岛素的数值是不一样的。"
2020/11/12收听(94463)
北医三院 王雪梅
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