纵隔淋巴结肉芽肿是一种特殊的肿瘤,其形成通常与淋巴结结核、组织胞浆菌病、结节病、土壤丝菌病和砂肺等疾病有关。
纵隔淋巴结肉芽肿的发病年龄多集中在青少年和中年,患者常伴有低热和盗汗的症状。这种疾病的化疗效果并不明显,且在动态观察过程中可能会出现锁骨上淋巴结肿大的现象。
有部分患者可能存在肺外结核、颈淋巴结结核、胸壁结核和肺结核等病史。当患者进行X线检查时会发现这种病变主要发生在中上纵隔,例如气管主支气管交界处附近或右侧气管旁。
病变也可能位于前纵隔或后纵隔,以及右侧或左侧。在X线片上,病变通常表现为圆形或卵圆形的分叶状块影,边缘光滑整齐、均匀。
此外,病变可能会压迫或侵蚀周围的构造,如果肿物与气管粘连,可能会随着吞咽而上下移动。
个别情况下,患者可能会出现支气管食管瘘,偶尔也能观察到皮肤窦道。有时食管受压会导致吞咽困难。
参考资料:陈骏,高禹舜主编;毛伟敏,季加孚主编,纵隔肿瘤临床多学科综合诊断与鉴别诊断,辽宁科学技术出版社,2016.09,第16页