婴幼儿阴道炎怎么回事-有来医生

唐勇军
副主任医师

中南大学湘雅医院

儿科

婴幼儿阴道炎怎么回事

2023-11-29 11:25阅读：

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婴幼儿阴道炎是女性婴幼儿的常见病，因为婴幼儿卵巢尚未发育，病情阴道细长以及黏膜菲薄，阴道杆菌极少，而杂菌较多，这些细菌作用于抵抗力较弱或受损的外阴、阴道时，容易引起阴道炎或外阴炎，常见原因是外阴局部卫生不佳、异物等。

1、外阴局部卫生不佳：不注意婴幼儿外阴清洁，大便后处理不当，或用污染的纸擦拭肚门，使肠道细菌侵入阴道引起阴道炎。

2、异物：如花生米、豆类、发夹、别针、小石头等塞入阴道，由于异物造成阴道上皮损伤，容易发生继发性感染。

3、特异性阴道炎：可能是由于婴幼儿的阴道pH呈碱性，不适于真菌繁殖，所以可能会引起滴虫性阴道炎，比较罕见。

参考资料：刘玉姣编著,临床常见妇科病诊疗,吉林科学技术出版社,2019.03,第57页

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什么是婴幼儿阴道炎

"婴幼儿阴道炎常见于五岁以下的幼女，主要的症状是阴道分泌物增多、脓性，会刺激患儿外阴瘙痒、哭闹、烦躁不安，或者经常用手搔抓外阴。因为婴幼儿有症状也不会自己描述，主要通过哭闹、用手搔抓外阴表现其不舒服，大多是由其母亲发现婴幼儿内裤上有脓性分泌物来门诊就诊。因为幼女阴道和尿道紧挨着，部分炎症严重可能会伴有尿道的感染，出现尿频、尿急、尿痛的症状，更严重时会出现小阴唇的粘连，治疗原则是针对病原体选择相应的口服抗生素来治疗，对于小阴唇有粘连者，可以外涂雌激素软膏，严重时必须手术分解粘连，一定注意保持外阴清洁干燥。"

语音时长01:25''

梁芳│济南市中西医结合医院

2019/12/26收听(60858)

如何治疗婴幼儿阴道炎

"首先要了解孩子出现阴道炎的原因，一般是因为婴幼儿雌激素的水平比较低，外阴阴道黏膜皮肤比较薄而且脆弱，抵抗力比较差，当全身的疾病或者是抵抗力低下的时候，或者没有注意外阴的清洁，就可能引发孩子出现感染，造成外阴阴道炎。有很多的原因引发，像化脓性的葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌，孩子会表现局部的瘙痒、哭闹、排尿困难。检查的时候可以看到局部的红肿，甚至出现脓性的分泌物，长时间不处理可能会出现小阴唇的粘连，长时间处理不当会遗留下长久的陈旧性粘连。一定要注意孩子的卫生，局部进行处理，适当的涂抹药物缓解孩子的红肿。如果是比较严重的粘连，可以适当的手术进行处理。严重感染的时候，可以全身性的使用抗生素。最重要是注意家长的卫生习惯，保证孩子每天进行清洗，同时孩子的毛巾和浴盆要定期进行消毒，注意和其他人进行交叉感染的情况。"

语音时长01:57''

王志新│中日友好医院

2020/04/28收听(88303)

婴幼儿出现低烧是怎么回事

"婴幼儿出现低烧临床上比较常见的原因，主要见于以下几个方面：1、临床上最常见的原因，就是由于上呼吸道感染，也就是大多数是由于病毒感染所导致的现象，也就是平时所说的感冒，孩子可以出现低烧、咳嗽、咳痰、流鼻涕、鼻塞等症状。2、脱水热，如果孩子液体的入量不足，喝水少可以出现体温偏高的情况，称之为脱水热，经过补充体液，孩子的体温就可以降至正常。3、如果孩子只是一过性的低烧，要注意在刚刚吃完奶或者剧烈的哭闹之后，也可以是轻度偏高的现象，此时不能完全客观反映孩子的体温状况，建议休息片刻以后再复测。所以对于婴幼儿低烧，要注意监测体温的变化。"

语音时长01:36''

肖娟│北京协和医院

2021/02/20收听(44746)

婴幼儿的鼻出血是怎么回事？

"婴幼儿的鼻出血我们既要考虑到是否是鼻腔局部疾病所导致的，比如外伤，鼻腔黏膜的糜烂或者肿瘤，当然也要考虑一些全身疾病所引起的，比如血液病，比如白血病，还有肝功能异常。如果是头外伤并伴有视力下降而鼻出血的，我们更多考虑的是蝶骨是否有骨折，或者是导致的颅内假性动脉瘤的破裂，当然还有一部分是因为营养不良或者营养摄入不全导致的儿童鼻出血。"

语音时长00:54''

任飞│河南中医药大学第一附属医院

2017/09/01收听(75131)

婴幼儿使劲是怎么回事

"婴儿使劲可见以下几个情况：第一个，正常的生理现象，小婴儿想调整一下自己的身体，可能蠕动一下，使使劲活动一下，抻一抻、怔一怔，让自己的身体更舒服。第二个，宝宝有消化不良、腹胀的情况下，宝宝因为要放屁或者肚子不舒服会扭动的更频繁，而且甚至会发出嗯嗯呀呀的声音。第三个，宝宝要大小便的时候需要增加腹压，也会不停的运动身体、使劲。第四个，宝宝可能因为不舒服，有的时候漾奶的时候也会出现使劲的情况，因为使劲腹压增加会出现漾奶。如果宝宝只是不太频繁的，偶尔这样怔一怔一般情况挺好，可以是正常现象不去干预。如果过于频繁要注意孩子是不是有腹胀、屁多或者消化不良的情况。如果宝宝老使劲，要观察宝宝有没有多汗、易醒、易惊、方颅的情况，是不是孩子有佝偻病的表现。另外，宝宝在使劲的时候，脸色有没有变的发青，或者手脚有没有伸直、僵硬的情况，口角有没有抽动，还要注意除外抽搐的情况。如果孩子在运动身体的同时，伴有面色改变，甚至肢体的抽动，需要到医院看医生，除外病理的情况。"

语音时长01:44''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/06/26收听(10965)

婴幼儿打嗝是怎么回事

婴幼儿打嗝是常见症状，不停地打嗝是膈肌痉挛、横膈肌连续收缩所致。膈肌运动是受植物神经控制的，宝宝太小，由于调节横膈肌的植物神经尚未发育完善，当孩子受到轻微刺激，比如吸入冷空气、吸奶过快、想拉想尿等，膈肌会突然收缩引起快吸气，发出嗝声。还有宝宝的胃是水平的，并且胃的容量小，在宝宝吃奶时如果有空气随着乳汁进入宝宝胃内，也会出现打嗝的情况。

语音时长01:07''

邹丽萍│长春市中医院

2020/08/19收听(88333)

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婴幼儿突然呕吐怎么回事

新生儿和小婴儿的胃一般呈水平状，随着年龄的增长和重力作用，胃的位置也逐渐向成人型转变，所以在生...

汪际英│银川市妇幼保健院

2019/06/26播放(55448)

阴道炎怎么回事

"阴道炎是妇科最常见的疾病，各个年龄组都可以发生，正常情况下阴道内有多种微生物的存在，形成阴道内正常的微生物群。但是由于阴道与这些微生物之间形成生态平衡，并不会导致疾病的发生。由于阴道的生理特点，阴道有一定的自净的功能。但是在一些情况下阴道的微生态平衡破坏以后，导致阴道抵抗力下降，就会容易发生各种性质的阴道炎。阴道炎常见的发病原因有不注意外阴的清洁卫生、不注意性生活的卫生，或者是使用一些不干净的、公共的卫生用品，内裤更换不及时，或者是长期的使用卫生护垫，还有长期的使用抗生素、过度的阴道冲洗、身体的抵抗力下降等等原因，都可能会导致阴道的微生态平衡破坏而出现炎症。"

语音时长01:19''

崔颖│北京医院

2020/05/04收听(38304)

阴道炎怎么回事

"阴道炎是妇科最常见的疾病，各个年龄组均可以发病。正常阴道内有多种细菌存在，但由于阴道与菌群之间形成了生态平衡，并不致病，当阴道内的生态平衡一旦被打破，或者是外来的病原体入侵的时候，即可以导致阴道炎的发生。阴道与尿道和肛门临近，局部潮湿，容易受污染，有时候会引起阴道炎。另外，生育年龄的女性性活动比较频繁，并且阴道是分娩、宫腔操作检查的必经之路，容易受到损伤或者是外界病原体的入侵，也容易感染阴道炎。还有就是绝经期以后的妇女以及婴幼儿，雌激素水平比较低，局部的抵抗力下降也容易引起阴道炎。"

语音时长01:15''

武丽晶│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部

2018/03/20收听(28331)

阴道炎是怎么回事

"阴道炎是妇科常见的疾病，可以由各种病原体感染引起来，也与外部刺激、激素水平等相关，主要表现为阴道分泌物的异常、阴道瘙痒等等。这种疾病容易反复发作，治疗是通过口服药治疗或者阴道的局部上药治疗。阴道炎又分为许多种，比较常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎，老年人还有老年性的阴道炎，甚至在婴幼儿也能发生外阴阴道的炎症。所以发生阴道炎症以后，应该到医院及时就诊，根据检查化验的结果再针对性的用药。"

语音时长01:10''

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/03收听(57665)

阴道炎是怎么回事

"阴道炎是怎么回事？阴道炎是因为阴道内有很多的寄生的细菌、病原体，在阴道内生长。阴道与尿道、肛门都挨的很近，局部的卫生环境比较潮湿，容易受到污染。再就是生育年龄的妇女，如果性生活比较频繁，也会引起阴道炎。再就是分娩，做妇科检查，宫腔镜的操作等也会导致炎症。正常阴道内虽然有很多细菌，阴道与细菌之间处于生态平衡不会致病。如果正常的阴道菌群中菌群失衡、失调，就是有一些外界的刺激因素打破了阴道内的生态平衡，或者是外源的病原体入侵，就会导致阴道炎的发生。如果雌激素水平降低，阴道内的PH水平升高，像有频繁的性生活，阴道的PH环境可上升。再就是一些妇科病、妇科检查、阴道内的灌洗，都可以使阴道内的平衡打破，从而导致炎症的发生。"

语音时长01:52''

薛芳│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/20收听(49757)

慢性阴道炎是怎么回事

"慢性阴道炎主要是因为女性自身抵抗力较低，而阴道炎治疗不彻底，再加上阴道炎本身就容易复发，所以会造成慢性的阴道炎。阴道炎是女性常见的疾病，所以在患有阴道炎的时候一定要在医生的指导下，科学、规范的按疗程来治疗，切忌症状消失或者减轻以后就擅自停止用药，否则容易反复发作。症状消失并不意味着已经治愈，可能只是暂时的控制了病情，需要巩固治疗。在治疗以后，建议复查白带常规。比如霉菌性阴道炎，一般要连续复查3个月经周期。白带常规检查均为阴性，方为治愈。"

语音时长01:19''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/23收听(43702)

更年期阴道炎怎么回事

"更年期得阴道炎，就是老年性的阴道炎，是由于雌激素缺乏，阴道里的乳酸杆菌降低，引起的阴道炎症。大部分是由于细菌感染引起的，这个时候就可以应用雌激素和消炎药物治疗。常用的消炎药物有甲硝唑、氧氟沙星口服，阴道内可以放置补佳乐也可以口服，对于治疗更年期的阴道炎，这些药物都是非常有效的。如果更年期的阴道炎持续不好，也可以长期的应用激素替代药物，也就是应用替勃龙、补佳乐。"

语音时长01:17''

李顺华│莒县中医医院

2018/11/23收听(11521)

阴道炎治不好怎么回事

阴道炎治不好，可能存在的原因有量个：1、没有对症治疗，阴道炎症没治好就同房；2、再次接触感染源。所以阴道的炎症要及时行白带常规的检查，了解是滴虫性阴道炎，或者是霉菌性阴道炎，或者是细菌性阴道病，然后根据病因对症治疗。治疗结束要及时行白带常规的复查，了解阴道炎症的治疗是否彻底，如果是霉菌或者滴虫，建议巩固治疗两个疗程。另外夫妻同治，平时的一些卫生习惯要做好，内裤勤洗太阳下暴晒，另外辛辣、刺激、生冷的东西尽量少吃或者不吃，做好夫妻同房的卫生以及月经期的卫生等等。

语音时长01:11''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2018/11/28收听(36430)

阴道炎痒怎么回事

"阴道炎症出现瘙痒，主要是由于病原菌的感染，不仅引起外阴阴道局部的炎症性反应，比如红、肿、热、痛，还可以导致局部的过敏性反应。临床上念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病，还有滴虫所引起的滴虫性阴道炎，都会使阴道以及外阴黏膜出现过敏性反应而导致瘙痒。在临床上要积极治疗念珠菌或者滴虫感染，比如可以用制霉菌素栓或者甲硝唑栓，分别治疗念珠菌感染和滴虫感染，这样在临床上会缓解外阴瘙痒的症状。如果外阴瘙痒难忍，可以局部涂派瑞松软膏进行抗过敏治疗。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/12/10收听(80161)

阴道炎反复是怎么回事

"导致阴道炎反复发作有多方面的因素。第一、跟性生活有很大的关系，频繁的性生活，还有性生活强度过大，可以导致阴道炎反复的发作。第二、本身的抵抗力下降，像劳累、熬夜容易引起抵抗力下降而诱发阴道炎。第三、饮食不当，饮食内火偏重，甜食以及油腻的食物吃得比较多，可以诱发阴道炎。第四、没有做好个人卫生，女性最好要每天清洗阴道，勤换内裤。第五、本身体内的激素水平失调，也容易引起阴道炎反复的发作。第六、滥用药物或者治疗不彻底，都是可以影响到阴道炎反复发作的重要因素。所以，阴道炎如果是出现以后，一定要去医院进行正规的检查以后，在门诊医生的医嘱下进行正规、彻底的治疗。如果治疗的不彻底，在治疗期间同房，都可以影响到阴道炎后期的反复发作。平时饮食要清淡，避免频繁的性生活，增强抵抗力，饮食全面、多样化，避免偏食和挑食，保持体内的激素水平稳定，也是避免阴道炎复发的重要因素。"

语音时长01:43''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/06/12收听(75326)

01:45

顽固性阴道炎是怎么回事

顽固性阴道炎通常指阴道炎反复发作，或迁延不愈，通常由霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)、滴虫...

商敏│首都医科大学附属北京友谊医院

2022/05/31播放(61170)

01:43

阴道炎、宫颈炎是怎么回事

阴道炎、宫颈炎是由于阴道和宫颈受到了感染所导致，阴道炎和宫颈炎感染的部位不同。阴道炎指的是病原...

商敏│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/04/06播放(65980)

阴道炎流血了怎么回事

"一般阴道炎不会导致流血，但如果女性患有阴道炎期间出现了阴道流血，应该积极查找导致出血的原因。如果为阴道炎加重导致黏膜破损而出现阴道流血，应该继续治疗阴道炎。但如果在检查时发现流血并不是阴道炎导致，应该进一步查找出血的来源，异常阴道出血最常见的病因主要有以下几种：1、子宫内膜异常：比如子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜增生等。2、宫颈异常：如宫颈息肉、宫颈癌前病变等，也会导致阴道流血。所以，查找到阴道流血的来源非常重要，对于治疗流血具有非常重要的指导意义。对于育龄期的女性而言，每年应该定期进行妇科体检，若有异常情况，能够及时发现。"

语音时长01:41''

张贺玲│石家庄市第四医院

2021/08/20收听(80183)

阴道炎反反复复怎么回事

如果阴道炎症反反复复，说明治疗没有彻底，并且会有交叉感染的可能性。比如对于念珠菌性阴道炎，往往临床复发比例比较高，主要是由于机体的抵抗力和交叉感染所引起的，所以对于反复出现的念珠菌性阴道炎，一定要夫妻双方共同治疗。另外如果是细菌性阴道病反复发作，和男性的包皮过长也有直接关系，建议男性在同房之前将包皮上翻，然后清洗干净在同房，这样就避免包皮垢进入阴道当中，大量繁殖细菌而引起阴道炎症。另外在平时的日常生活中一定要注意饮食，其少吃酸辣以及刺激性的食物，并且内裤最好是在太阳底下暴晒，这样才能避免交叉感染。

语音时长01:20''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/28收听(46117)

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