慢性附睾炎可以是由未彻底治愈的急性附睾炎迁延而来，也可以是长期轻度感染导致的，有些病例是由慢性细菌性前列腺炎继发而成。这种疾病多见于中青年，病程较长，难以治愈。

慢性附睾炎的致病菌和感染途径与急性附睾炎相似。随着炎症的发展，附睾间质纤维组织增生，导致慢性淤血。组织学上可以看到广泛的瘢痕和附睾管的闭塞，组织中有淋巴细胞和浆细胞浸润，中性粒细胞相对较少。

患者大多有慢性前列腺炎、精囊炎或急性附睾炎的病史。部分患者会出现阴囊的疼痛不适感和坠胀感，有时会放射到下腹部和大腿内侧。在体检中，可以触诊到附睾增大和变硬，有结节，有不同程度的触痛。与睾丸的边界清楚，精索也会增粗，输精管的直径会增宽。

如果具备典型的病史以及相关症状和体征，且病程持续1个月以上，B超检查显示附睾增大，内部回声不均匀、回声增多、增强或出现线状强回声以及形态不规则的强回声光团和声影，就可以诊断为慢性附睾炎。

参考资料：玄绪军,张彩霞,刘强主编;孙鹏,黄英,张晓忠等副主编;黄健,梅骅主审.实用临床泌尿男科疾病诊疗学.天津科学技术出版社.2011.