随着胃镜设备的改进和内镜医师技术的进步，现在的新型电子胃镜已经改进很多，其镜身细、柔软、顺应性好，再加上医生操作手法得当，几分钟就能完成检查，患者仅仅感觉恶心，并不会有太大痛苦。而近几年来，无痛胃镜的开展，可以使就诊者在毫无痛苦的“睡眠”中完成检查，受到许多做胃镜检查患者的青睐。临床中接触到许多患者，都因为“医生，我怕疼，我不能够耐受普通胃镜”而主动要求选择无痛胃镜检查。

　　那么是不是所有“怕疼”的患者都能够选择无痛胃镜检查呢？

　　实际上虽然无痛胃镜具有无痛优势，但并非所有胃病患者都可以选择无痛胃镜检查。无痛胃镜常用药物为异丙酚和咪达唑仑。异丙酚为起效快，恢复迅速的静脉镇静药，作用时间短，苏醒迅速。异丙酚的不良反应轻微而短暂，且少数患者可出现血压下降，心率减慢，唿吸减慢，低氧血症等唿吸循环抑制，会给严重高血压、心脏病和脑血管疾病患者带来一定危险。因此，下列情况的患者，一般不建议选择无痛胃镜检查：

　　1、患有心动过缓，严重高血压，心脑血管疾病者不宜进行无痛胃镜检查；

　　2、某些疾病如支气管炎、胃溃疡或胃癌并胃潴留、急性上消化道大出血胃内有较多血液潴留时，液体反流容易引起窒息，也不宜进行无痛胃镜检查；

　　3、严重鼾症及过度肥胖患者检查时也可发生窒息，应慎重选择无痛胃镜检查；

　　4、孕妇及哺乳期妇女也不宜选择无痛内镜。