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冠脉造影术前的准备
2023-10-20 06:55:39阅读:-
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冠脉造影术前的准备
冠脉造影术前准备一般包括以下几个方面:
1、完善各种检查(包括不限于血常规、尿液分析、大便常规+潜血、肝肾功能、血糖、血脂分析、心肌酶学如心肌酶谱、肌钙蛋白T、前脑利钠肽、出凝血时间、D-二聚体、甲状腺功能、血清学检测、血电解质、心电图、动态心电图、心脏超声、胸片等);
2、术前几日开始训练患者在床上排大小便,如无法排尿则应接受插尿管导尿(如今多选取桡动脉途径行介入,则无需此项训练);经桡动脉穿刺者应行ALLEN试
验,评估桡动脉情况是否适合经桡动脉进行冠脉造影。如果拟从股动脉途径进行冠脉造影,术前检查股动脉、双侧足背动脉搏动情况。
3、术前1天双上肢备皮,腹股沟备皮备用;
4、常规碘试敏;
5、术前6~8小时禁食(非必需,但拒绝饱餐,七八分饱即可);
6、术前抗凝治疗不足者,造影前半小时给予替格瑞洛服用或前晚给予给于阿司匹林、氯吡格雷(各300mg)口服;
7、对于过于紧 张的,术前半小时给予安定。
8、嘱患者术前排尿并取下身上饰品,避免涂抹指甲油。
9、继续规范服用药物,不要停用。
10、糖尿病患者一般应术前停用二甲双胍48小时以上,因为二甲双胍可能会加重造影剂的肾脏损害。
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