类风湿关节炎常识

2019-01-31 13:48阅读:

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  十、类风湿关节炎应用糖皮质激素的利与弊
  类风湿关节炎可以采用糖皮质激素类药物治疗,但要严格掌握好适应症,并且应当在专业医师的指导下使用,否则会引起不少不良反应和严重的综合症。有下列情况可考虑使用激素治疗:
  (1)类风湿关节炎出现系统性损害如血管炎、神经病变、类风湿肺或肾炎、胸、腹浆膜炎等。
  (2)症状严重不能耐受非甾体抗炎药,或者使用非甾体抗炎药效果欠佳,在初始治疗慢作用抗风湿药还未起效时,可先期使用小剂量激素过渡,但一般时间不要过长,所谓“中病即止”。
  (3)反复采用几种非甾体抗炎药和慢作用抗风湿药一段时间后,仍有少数“顽固难治关节”,尤其是大关节,可关节腔内注射激素,有一定的疗效。
  十一、类风湿关节炎患者需加强功能锻炼
  功能锻炼对于类风湿关节炎患者的肢体关节保护、恢复功能以及防止肌肉萎缩都有重要作用,这是靠药物治疗所不能代替的。不少患者因为怕痛或者“以病养病”,虽然关节肿胀和疼痛明显缓解甚或消失,也不敢从事功能锻炼和体育活动。往往因为不注意功能锻炼,加强肌肉、骨骼的负荷用力,使得肌肉萎缩、关节活动不利,慢慢形成肢体、关节功能丧失而致畸致残。

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