帕金森病病例:手术改善震颤、僵直

2019-03-12 17:28阅读:

手机浏览

  杨先生是河南人,今年67岁,患帕金森病7年余。起先只是手指轻颤,杨先生没有重视。后来发展到右侧肢体颤抖,走路拖步的时候,杨先生着急了。杨先生在河南当地确诊为“帕金森病”后,一直是服药治疗,但效果一直不太理想,副作用也很大。为求手术,杨先生特来院就诊。杨先生的手术很成功,下面是他的病例,病友们可作参考。
  姓名:yls
  性别:男
  年龄:67岁
  主因“进行性肢体震颤、僵硬7年余”入院。
  入院时的病情:1.老年男性。2.患者于7年前无明显诱因出现右手指震颤,手指精细动作困难,未引起重视。
  2年后出现右侧肢体不自主震颤,进行性加重,动作迟缓,活动不灵便,行走时右下肢呈拖步状。在河南某院就诊,诊断为“帕金森病”,给予口服美多芭,口服几天后自行停服药物。
  4年前症状逐渐加重,开始再次口服美多芭,服药后症状明显改善,半年前开始出现左侧肢体的震颤,开始加服森福罗,服药后自觉副作用明显,停服森福罗。
  为求进一步诊治,今来我院门诊就诊,门诊以“帕金森病”收入院。病后一般情况可,精神可,食欲可,大小便正常。
  初步诊断:帕金森病
  治疗经过:入院后积极完善相关检查及术前准备,无绝对手术禁忌,在局麻+全麻下为患者行左侧脑深部电刺激植入手术治疗,术程顺利,术中术后无特殊不良反应。术后常规给予止血、预防感染、营养支持等。患者恢复良好,伤口愈合良好。
  出院时情况:患者一般情况良好,神清语利,精神状态良好,饮食睡眠良好,生命体征平稳,体温正常,一般活动良好。伤口愈合良好,全拆线。
  出院诊断:帕金森病
  出院医嘱:注意休息,加强营养。继续术前服药方案口服药物治疗,给予心理辅导。
  帕金森病起病隐袭,的确很容易被人忽视。那么在日常生活中,如何判断自己是正常的“累了发抖”,还是“帕金森病”呢?
  1.劳累时身体发抖,适当休息后症状就会消失,而帕金森病的症状会一直持续且逐渐加重。
  2.劳累过度引起的四肢僵硬酸痛,一星期左右便会恢复正常,若长时间持续僵硬,应及时到医院就诊。
  3.若是出现震颤僵直的症状并伴随情绪焦虑、抑郁,应提高重视立即就医。抑郁情绪也是帕金森病的预兆。
  帕金森病的治疗方法:
  目前主要是药物加脑深部电刺激术的治疗。帕金森病患者是按照病程与症状来制定治疗方法,早期一般是服药疗效最佳,中晚期可考虑脑深部电刺激术。脑深部电刺激术是目前治疗帕金森病最安全有效的手术方法,具有微创、可逆的特点。

分享:

98

相关推荐

DBS手术缓解帕金森病的震颤、僵直

“手抖”是帕金森病的表现之一,除了手抖,帕金森病还会出现肌肉僵直,行动迟缓的现象,那么如何缓解这种现象呢?“对于帕金森病的症状表现,前期我们可以通过药物治疗来...

王学廉空军军医大学唐都医院

2019/03/19阅读(4196)

帕金森病例:帕金森病7年手术能治好吗?

帕金森病患者时某,今年62岁,患病7年余。患病后,时某就变成了“面具脸”,能勉强自己行走,但走路时上身前倾,小碎步,转向停止困难。时某精神比身体更加痛苦,有抑...

王学廉空军军医大学唐都医院

2019/03/21阅读(3542)

帕金森病病例:脑起搏器手术在哪个阶段做效果最好

  我们一起来了解一下帕金森病症状发展有哪些阶段?在哪个阶段接受脑起搏器手术效果最好?  帕金森病按症状进展可以分为五期:一期:仅单侧病变,单侧手抖、脚抖或有...

王学廉空军军医大学唐都医院

2018/12/20阅读(3649)

脑起搏器手术能够改善帕金森病哪些症状?

帕金森病是中老年人常见的神经系统变性疾病,它已成为仅次于肿瘤、心脑血管疾病等严重危害老年人身体健康的疾病。帕金森病的典型表现包括运动症状和非运动症状。运动症状...

王学廉空军军医大学唐都医院

2020/04/21阅读(4888)

帕金森病病例:七旬老人成功行脑起搏器手术

王老爷子今年70岁,有10年高血压病史,7年帕金森病史。七年前,王老爷子不知为何左腿僵直,行走拖步。到医院一看,竟然是“帕金森病”,7年来王老爷子四处求医,病...

王学廉空军军医大学唐都医院

2019/03/12阅读(4344)

帕金森病病例:脑起搏器电池能用多少年

黄先生是四川人,6年前曾做脑深部电刺激术(又叫脑起搏器手术),效果良好。但是最近两天黄先生感到症状突然加重,遂来检查。检查结果显示是黄先生的脑起搏器电量耗尽,...

王学廉空军军医大学唐都医院

2019/03/11阅读(3007)

脑瘫手术前后对比,康复病例

脑瘫一直以来是困扰社会及广大医务者的一道“难题”,因此如何治疗脑瘫成为众多专家不断探索思索的重要话题。这些折翼的天使,他们因为肢体受限,无法像正常人一样行走;...

王东中国医科大学航空总医院

2020/07/29阅读(3923)

帕金森病手术效果如何?

帕金森氏病的手术效果在很大程度上取决于外科医生对手术适应症的把控,如果手术适应症把控的非常严格,所有的手术病人一定要有帕金森氏病史,如是3年以上或者5年以上,为什么要3年和5年以上?前面说过早期帕金森氏病人的症状非常不典型,诊断起来非常困难,临床上也看到很多病人一开始怀疑为帕金森氏病,但是在随访三五年以后,对于药物治疗效果不佳,最后诊断变成其他的,或者是变成帕金森氏病附加这种综合征。所以这5年的时间,也给临床医生有一个确诊帕金森氏病的时间,这是对帕金森氏病病程的要求,从临床症状上讲,一般希望病人有典型的肌张力增加、震颤运动迟缓,典型的早期对帕金森氏病药物有非常好的一个反应,觉得比较理想的手术的帕金森氏病病人应该是在75岁以下,确诊帕金森氏病的病程有3年或者5年以上,也就是对帕金森氏病的诊断非常确定,因为对早期帕金森氏病的病人,诊断起来非常的困难,所以也看到不少病人,虽然一开始怀疑帕金森氏病,但是随着病程的发展,出现一些其他的症状,被诊断为其他的疾病,或者帕金森氏病附加这种综合征,这种病人手术一定要除外。还有对于已经发展有这种严重的记忆障碍和老年痴呆的一些病人,手术效果也不好,所以每一个神经外科的医生都能够做到对这种手术治疗帕金森病适应症的严格把控,最后筛选出来的帕金森氏病人的手术治疗效果应该是非常好的,特别是对于一些运动系统的功能,都应该有非常显著的缓解。

语音时长02:18''

王劲北京清华长庚医院

2017/07/10收听(35323)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫215

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved