孕妇谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的原因

2019-08-05 16:56阅读：

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　　谷丙转氨酶与谷草转氨酶偏高的原因分为两种，包括生理原因与病理原因。生理原因为孕妇在活动量大时，可以导致二者升高；病理原因则与肝组织损害、骨骼或心肌损伤等联系密切。当孕妇出现谷丙转氨酶与谷草转氨酶偏高时，考虑存在肝功能异常的情况，与妊娠期间肝脏负担增加，引起肝功能异常有关。
　　当孕妇出现谷丙转氨酶与谷草转氨酶偏高时，建议去大型三甲医院就诊，检查乙肝两对半、丙肝等，同时复查肝脏B超。若检查明确为肝炎，建议到专业的传染科做相应的保肝、护肝等治疗。若检查没有肝炎疾病，对于轻度谷丙转氨酶与谷草转氨酶偏高，可以从日常生活方面进行改善。由于孕期处于敏感时期，建议孕妇保证作息规律，清淡饮食，不宜进食辛辣刺激、生冷食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，控制饮食之后定期复查肝功能，定期做产前检查，发现异常情况后及时在医生的指导下进行治疗。

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"谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高要看是生理性升高，以及病理性升高，生理性转氨酶升高主要见于疲劳、休息不好，或者大量饮酒的情况，患者只要休息一周左右，肝功能就能基本恢复正常。如果出现病理性的转氨酶升高需要明确病因，比如药物性肝损伤、酒精性肝炎、病毒性肝炎，以及自身免疫性肝炎都会引起谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高。患者需要进行肝炎病毒全套的检测，以排除病毒性肝炎。此外，患者也应该戒酒，尽量不要吃对肝脏有损伤的药物。"

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"在肝功能检测当中如果发现谷丙转氨酶或谷草转氨酶偏高，提示有肝功能损害，出现肝功能损害，需要考虑生理性的原因或者病理性的原因导致。生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损害，首先要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能，另外脂肪肝也可以导致谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高。如果考虑是由脂肪肝引起就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"

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"谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的常见原因有病毒性的感染，例如乙肝病毒、丙型肝炎病毒、EB病毒、巨细胞病毒、风疹病毒等，这些病毒的感染都容易引起肝脏炎症损害。另外经常喝酒的人也容易出现酒精性肝炎，过于肥胖，脂肪堆积导致脂肪性肝炎。还有些药物对肝脏也会造成损害，如果长期吃抗结核、抗甲亢的药物，降低血脂的他汀类药物等都会出现药物性肝炎。小孩中有些遗传代谢性疾病，如肝豆状核变性、糖原累积病等，也是小儿常见的转氨酶升高的原因。正常人如果经常熬夜，肝脏解毒功能下降，肝脏得不到休息，也容易出现转氨酶的升高。另外在40-50岁之间的女性容易出现自身免疫性肝炎，以上就是转氨酶升高常见的原因。"

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"在肝功能的检测当中，如果发现谷草转氨酶和谷丙转氨酶偏高，需要明确是生理性原因还是病理性原因。生理性原因包括饮酒、疲劳、熬夜，而病理性原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病以及自身免疫性肝炎。我国是乙肝大国，大部分人的肝病都是由于乙肝感染造成。因此，体检如果发现肝功能异常，首先要进行肝炎病毒的检测，如果明确是由乙肝或者丙肝引起的肝炎发作，就需要进行抗病毒治疗。如果是由于脂肪肝引起的肝功能异常，需要进行低脂饮食，配合运动，同时口服易善复来进行保肝治疗。"

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谷丙转氨酶谷草转氨酶偏高怎么回事

谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏高，主要考虑几个原因会引起：1、最主要的还是体现于肝脏的受损，肝脏受损会出现转氨酶的升高，比如有病毒性的肝炎、乙型肝炎、甲型肝炎、丙型肝炎，都会有不同程度的转氨酶升高或者肝硬化、肝癌，都会导致转氨酶升高。2、考虑胆道的疾病引起的，比如胆囊炎、胆石症，出现转氨酶升高。3、表现在心脏或者骨骼肌当中。谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，可见于心肌炎、急性心肌梗死、心力衰竭或者骨骼肌的疾病。

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孕期谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高

"怀孕后女性的一些身体指标与非孕期相比是出现一定变化的，有些变化是生理性的变化，有些变化是病理性的变化。谷丙转氨酶和谷草转氨酶这两种常见的转氨酶反映肝脏的功能，在孕期如果化验谷丙转氨酶和谷草转氨酶，发现这两项指标偏高，就要注意寻找原因，具体如下：第一、注意偏高的程度，一般如果只是轻度的偏高，最高值低于正常上限两倍内，这种情况下往往认为是由于怀孕后肝脏负荷增加所引起，并不代表存在肝脏疾病。第二、如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶都大于1000U\/L，需要从肝脏疾病以及妊娠合并症的角度来进行排查，包括作肝脏B超、肝炎系列检查以及高血压监测，明确病因后进行干预。"

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谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高是什么原因

"肝功能检测如果发现谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高，说明出现了肝功能异常。出现肝功能异常，需要明确病因对因治疗。生理性原因和病理性原因都会导致肝功能异常，生理性原因包括熬夜、喝酒、睡眠不好，而病理性原因则包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病，以及代谢性肝病。我国是乙肝大国，大部分人得肝病都是由于乙肝感染造成。因此，如果是由乙肝病毒引起转氨酶升高，需要口服抗病毒药物进行治疗。近年来，脂肪肝发病率也逐年升高。如果明确是由脂肪肝引起转氨酶升高，建议低脂饮食，配合运动改善肝功能。"

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"在生化检查中，有谷丙转氨酶和谷草转氨酶两项。此两项转氨酶升高时，大多数情况提示出现了肝脏的损伤，主要原因见病毒性肝损伤、药物性肝损伤、酒精性肝损伤、中毒性肝损伤和自身免疫性肝损伤，首先治疗应进行保肝、稳定肝细胞膜，同时针对病因治疗。如果谷草转氨酶的升高大于谷丙转氨酶的升高，提示肝脏损伤的程度更为严重，应加强治疗和加强病情观察。如果患者出现了心前区不适，谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的时候，还要进行其他心肌酶的检查，如同步升高，不能排除患者出现了心脏疾病，甚至心肌梗死，应及时就诊。"

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谷丙转氨酶及谷草转氨酶偏高怎么回事

"肝功能当中谷丙转氨酶及谷草转氨酶均增高最常见于以下几个疾病：一、肝脏本身有问题，常见于各种病毒性肝炎，如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、巨细胞病毒、EB病毒、疱疹病毒、风疹病毒等，这些病毒感染均可以导致肝功异常；二、可见于脂肪性肝炎、酒精性肝炎；三、可见于服用某些损害肝脏的药物，如服用抗甲亢药物、抗肿瘤药物、抗生素等；四、其它疾病在发病过程中诱发的肝脏损害，如伤寒、流行性出血热、恙虫病、甲亢等均可以见到肝损害；五、可见于自身免疫性肝炎；六、其它脏器问题，如果以谷草转氨酶升高为主要特征，可以见到心肌损害，如心肌梗死、心肌炎、心肌病，还可以见到皮肌炎、进行性肌营养不良等骨骼肌疾病。"

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俞晓芳│厦门中医院

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谷丙转氨酶和谷草转氨酶都偏高怎么办

谷丙转氨酶和谷草转氨酶都升高提示目前有肝炎：一、是否生活作息方面不规律，比如是否经常熬夜，熬夜使肝脏得不到休息就容易发炎，所以熬夜者一定要尽早恢复正常的作息，争取在十一点前入睡。二、平时有没有喝酒，经常喝酒者也容易出现肝炎，所以要戒酒。三、最近是否有感冒、发烧、拉肚子，是否用了抗生素等，如果有这些情形，等感冒后一周再复查肝功，看是否能够好转。四、在青中年肥胖男性中比较常见的有脂肪性肝炎，治疗的方法就是要改变饮食习惯，多素少荤，并且进行减肥锻炼把体重逐步降下来，这样肝功才能正常。五、我国是个乙肝大国，还得查两对半看是否有乙肝的感染，如果有要口服保肝降酶药物治疗，如果经过治疗后还是升高，考虑抗病毒治疗，肝功能才能得到持久的正常。

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俞晓芳│厦门中医院

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谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的危害

"谷丙转氨酶和谷草转氨酶同时升高，说明肝脏有明显的损伤。首先要注意明确肝损伤的程度，根据转氨酶升高的程度不同，可以分为轻度、中度和重度。一般的轻到中度，危害不是太大，经过积极的治疗是可以有效恢复的。如果转氨酶重度的升高，说明肝脏损伤是比较严重的，要考虑具体损伤的原因，给予积极的治疗。严重的话可能会导致肝功能的衰竭，也就是重型肝炎的发生，可能会出现一系列严重的并发症，甚至可能会危及到生命。肝细胞的大量坏死也对后续的肝纤维化的形成有一定的作用，所以应该积极地给予保肝抗炎的治疗，使肝功能尽快的恢复。"

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谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高是怎么回事

"谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏高主要考虑是肝脏系统疾病所造成，常见的病症类型有病毒性肝炎、肝脏纤维化、肝细胞性肝癌等，因为肝脏是循环、代谢体内转化酶的重要场所，肝脏发生病理性改变后，由于内部活性细胞出现损伤或坏死，会导致其出现功能性障碍，大量无法被正常转化、代谢的谷丙转氨酶、谷草转氨酶，会进入人体的血液、泌尿等其它系统组织，从而造成其含量出现异常升高的现象。但是也不排除患者出现胰腺炎、胆管结石，以及十二指肠球部溃疡等其它病症的可能性，因为以上物质也存在于以上器官当中，其一旦发生病变，由于转氨酶体排泄通道受阻，从而造成此类病症表现。"

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周中银│武汉大学人民医院

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谷丙转氨酶和谷草转氨酶都偏高怎么办

"谷丙转氨酶和谷草转氨酶都偏高，这种情况绝大多数原因来自于肝脏的炎症损伤，应该进一步的明确引起肝损伤的原因，及时的进行相应的治疗。首先应该明确患者是不是有一些不良的生活习惯，比如长期大量饮酒或者长期的高热量饮食、缺乏体育锻炼等，是否存在肥胖，因为这些情况有可能会造成酒精肝和脂肪肝的发生，造成谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，要注意及时的调整生活、饮食结构，戒酒，适当的锻炼，可以有效地促进转氨酶的恢复。其次要进行病毒学指标的检查，包括一些嗜肝病毒和非嗜肝病毒的感染，排除病毒性肝炎的可能，如果有相应病毒的感染，应该及时的抗病毒、保肝、护肝等综合性的治疗。另外还要排除其他肝脏疾病，比如自身免疫性肝病、胆结石、胆囊炎等，也可以造成转氨酶的偏高，根据不同的病因进行相应的治疗。"

语音时长01:18''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/16收听(60172)

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