临床并无治疗儿童鼻窦炎最好方法的说法，儿童鼻窦炎是儿童较为常见的疾病，发病率与其发育先后不同有关，由于上颌窦和筛窦较早发育，故常先受感染，额窦和蝶窦一般在2-3岁后才开始发育，故受累较迟。儿童鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，其处理方法存在差异，家长需注意在医生的指导下给儿童用药。

一、急性鼻窦炎：

1、生活护理：需注意休息和给予营养丰富、易于消化的食物。

2、全身应用抗生素：急性鼻窦炎的主要病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌，因此抗生素首选阿莫西林克拉维酸钾颗粒，头孢菌素类首选头孢呋辛酯颗粒、头孢克洛颗粒等二代头孢菌素，还可选择罗红霉素颗粒、阿奇霉素颗粒等大环内酯类药物。不推荐多种抗生素联合使用。

3、局部治疗：可以遵医嘱应用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等药物，有利于鼻腔和鼻窦通气引流。还可使用盐水冲洗鼻腔，以及氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪口服溶液等抗组胺药。

二、慢性鼻窦炎：

1、西药治疗：应采取规范的保守治疗，如鼻腔局部应用布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等生物利用度低的糖皮质激素，疗程建议在4周左右。还可进行鼻窦置换法治疗，对筛窦炎和全组鼻窦炎患者效果较佳。此外，还可使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂、盐酸西替利嗪口服溶液等药物缓解。

2、物理治疗：一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。

3、中药治疗：如使用苍耳子、金银花等中药，以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓，还可通过按摩或者针灸的方式缓解症状。

4、按摩治疗：可按揉鼻翼附近的迎香穴、通鼻穴等，帮助改善鼻塞的症状。

5、手术治疗：若存在腺样体肥大的情况，可辅以腺样体切除术。对于病情迁延或伴有鼻息肉者，伴有颅内、眶内和眶周并发症者，可考虑鼻窦手术治疗。手术应选择功能性内镜鼻窦手术方式，手术范围应尽量小，应尽最大可能保留鼻腔、鼻窦黏膜、骨膜和骨质。

建议当儿童出现鼻窦炎时，家长需引起重视，少吃辛辣刺激的食物，保持鼻腔清洁。