非甾体抗炎药

2020-01-17 13:57阅读:

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  非甾类抗炎药是一大类具有解热、镇痛、抗炎作用的非激素类药物,代表药物有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等。
  它们的“抗炎”,针对的是非细菌性的炎症,与日常的细菌、病毒等导致的人体“发炎、感染”不同。
  非甾类抗炎药通过抑制环氧化酶(是一个关键的酶,能够把花生四烯酸代谢产物转化为前列腺素等致炎和致痛物质,从而产生炎症),从而抑制前列腺素的产生而起到抗炎作用的,服用后的不良反应有:胃肠道反应(包括纳差、厌食、腹痛等),这是最常见的,主要是因为抑制了有胃粘膜保护作用的环氧化酶-1有关,阻断了环氧化酶-1是引起胃肠道副作用的重要因素。另外,心血管疾病风险,包括心肌梗死、脑卒中等。因此对于老年人、有心血管危险因素的患者,使用时应当做好风险评估和监测。对于长期大量应用的人群,还需要注意存在潜在肾损害风险。因此治疗前后应定期检查血和尿常规、肝和肾功能,注意观察有无大便发黑。
  为了减少可能的不良反应,可以从以下几个方面尝试:

  1、在应用中,应避免联合使用两种及两种以上非甾类抗炎药。

  2、存在胃肠道不适或消化性溃疡者,可以加用胃粘膜保护剂或质子泵抑制剂。
  由于每个患者对不同药物的耐受性和疗效反应都不一样,个体间差异很大,因此,必须在正规医院医生的指导下,根据患者的具体情况来选择合适的非甾类抗炎药。


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