新型冠状病毒会拉肚子吗

2020-02-08 15:20阅读：

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新型冠状病毒感染者的临床症状，通常以发热、干咳、全身乏力为主，但也有部分患者会出现腹泻、鼻塞、流鼻涕、头痛、胸闷等表现。虽然病毒感染者会出现多种临床表现，但这些临床表现都没有特异性，与其他呼吸道病毒感染后引起的症状非常相似，没有确切的诊断意义。目前临床上对本病的确诊主要依据病原学检测，只有病原检测阳性的患者才能最终认定是新型冠状病毒感染。不能只从症状上进行自我判断，如果有过接触史并出现发热等表现，需及时到各地区指定医院发热门诊就诊，进行正规病原学检测。

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"腹泻不一定是新型冠状病毒肺炎，但新型冠状病毒肺炎的确有少部分患者会出现腹泻的症状，所以在疫情期间出现腹泻应该特别注意。新型冠状病毒主要侵犯呼吸道，应该是以呼吸道症状为主，但随着现在核酸检测逐渐普及，轻症患者很多被诊断出来，发现临床表现也越来越不典型，有以消化道症状呕吐、腹泻，心血管症状胸闷、心慌或神经系统症状头痛为主要表现的新型冠状病毒肺炎的确诊病例。因此一定要注意腹泻之外的其它后续表现，一旦出现发热应该积极到辖区所在医院的发热门诊就诊并进行相关检查。"

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"拉肚子不一定是新型冠状病毒感染，腹泻也就是俗称的拉肚子，是指排便习惯和粪便性状发生改变，表现为排便次数增多，每日超过三次，大便中水分含量增加，不成形，甚至是稀水样，按病程长短可分为急性和慢性腹泻，按病因可分为感染性和非感染性腹泻，感染性腹泻包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等，非感染性腹泻包括饮食因素、药物因素、气候因素、胃肠肝胆胰腺疾病、免疫性的疾病、肠道肿瘤、内分泌疾病，还有功能性腹泻、肠道过敏等。新冠病毒感染除了发热，主要以呼吸道症状为主，比如咽痛、干咳等，也有少部分人会有消化道的症状，表现为腹泻、恶心、呕吐等，所以拉肚子的原因有很多，新冠感染只是其中之一，要根据患者的症状、体征、病史综合分析，以查明腹泻的病因。"

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"冠状病毒患者出现拉肚子症状主要是腹泻和腹痛，主要是稀便，有的患者严重会出现水样便，在腹泻的同时伴有腹痛症状。但多数患者同时会出现发热、干咳、乏力主要的临床表现，还会有鼻塞、流涕、咽部疼痛和肌肉酸痛等症状。所以出现这些症状时要到医院就诊，查核酸检测，无论是咽拭子，还是痰标本核酸。如果是核酸检测是阳性就能确诊是新型冠状病毒肺炎，要给予对症治疗，可以给予止泻药物，同时给予抗病毒药物治疗。"

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一直拉肚子不一定是新型冠状病毒感染，有可能因为着凉或食用过期、腐坏食物引起。如果由于感染新型冠状病毒而出现的腹泻症状，不建议患者自行处理，应到国家指定医院接受...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

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感染新型冠状病毒拉肚子吗

"感染新型冠状病毒是可以出现拉肚子症状的，新型冠状病毒虽然是一种呼吸道传染的疾病，但是具有以前得过传染病的特点，比方流感或者轮状病毒，虽然都是从呼吸道或者进化道进去，会伴有全身的症状。新冠病毒也有这个特点，比如说它除了有咳嗽、咳痰、流鼻涕、嗓子痛，还有咽痛等等，也会有腹泻、恶心、呕吐、拉肚子等情况，这种叫做胃肠型新冠病毒的感染当然这种情况也大可不必太担心，只要给予相应的对症处理就可以，因为新冠病毒绝大部分都是自愈性的，等待人体的抵抗力恢复以后，就可以把新冠病毒完全清除，这个时间大概是7-10天左右，随着时间的到来，拉肚子的症状也会好转。"

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原庆│首都医科大学附属北京中医医院

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新型冠状病毒会拉肚子放屁吗

"新型冠状病毒感染会导致患者出现腹泻、排气等一系列的症状。主要是病毒感染会造成体内的酸碱失衡，出现酸中毒而导致。还有的患者会表现为恶心、呕吐，主要的症状会表现为发热、咳嗽、打喷嚏，以及鼻塞、流涕、周身乏力等等，症状很多都不典型，需要临床仔细的进行甄别，早发现、早隔离、早治疗。对于新型冠状病毒导致的肺炎，其疾病后期对于身体非常凶险，包括出现多脏器的衰竭，像肝衰竭、肾衰竭、心力衰竭、肺脏衰竭等等，肺内有大量的黏液无法排出，严重影响肺脏进行正常的血氧交换。很多患者会因为乏氧而导致临床死亡，需要呼吸机等生命支持系统对症治疗。"

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什么是冠状病毒和新型冠状病毒

冠状病毒是一类病毒的总称，在显微镜底下形状就像皇冠一样因此得名，目前已知有7种冠状病毒是可以导致人类发病的，其中有4种是比较温和的是人类呼吸道普通病毒。新型冠状病毒是2019年在中国武汉爆发的具有人传人特点的急性呼吸道传染病，传染力很强与SARS病毒、MERS病毒一样属于人畜共患类病毒，因此是有自然宿主的。目前确认蝙蝠是自然宿主，中间宿主可能是穿山甲、果子狸，因此保护野生动物、拒吃野味可以减少今后再次得冠状病毒的几率。

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新型冠状病毒属于冠状病毒科，在镜检下看起来类似于皇冠，所以叫做冠状病毒。临床上目前发现的有7种冠状病毒，每种都具有很强的传染性，特点不同。临床上对于新型冠状病毒要早发现、早隔离、早治疗，特别是对于患者的早期症状应该加强识别。患者出现的发热、咳嗽、呼吸急促等等呼吸道的症状，很容易和感冒等疾病相混淆。临床上应该注意观察，酌情的隔离，通过核酸检测、胸部CT检测，明确是否为新型冠状病毒感染已经形成。对于疾病的后期，严重的肺炎、呼吸衰竭、肾衰竭以及肝脏衰竭等等，都需要进行对症治疗。

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张天鹏│鸡西市人民医院

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新型冠状病毒为什么叫冠状病毒

"新型冠状病毒是因为在显微镜下观测病毒时，病毒呈皇冠形，所以称作冠状病毒。新型冠状病毒是一种先前未在人类当中出现的新的冠状病毒，以往已知的感染人的冠状病毒一共有六种。新型冠状病毒是β属的冠状病毒，是第七种冠状病毒。新型冠状病毒呈球形或者椭圆形，直径一般是100μm左右，有包膜。新型冠状病毒对热比较敏感，在100℃时2-3分钟可以灭活，在56℃时30分钟可以灭活。新型冠状病毒除了对热比较敏感之外，对紫外线、75%的乙醇以及含氯制剂也都很敏感。所以可以根据新型冠状病毒的理化特性，采取适宜的方式进行日常的消毒。"

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王雅晶│哈尔滨市传染病医院

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拉肚子发烧是感染新型冠状病毒吗

"患者腹泻伴有发热，不一定是新型冠状病毒感染，大多数情况下可能是急性胃肠炎。新型冠状病毒感染可能会导致发热伴有腹泻，但是诊断新型冠状病毒感染，不是依据患者是否有腹泻、腹痛、发热，而是针对患者是否有新型冠状病毒密切接触史。如果患者有新型冠状病毒密切接触史，出现腹泻伴有发热，要考虑新型冠状病毒感染导致的消化道症状，但进一步确诊需要核酸检测和血清抗体检测。日常生活中，导致腹泻伴有发热比较常见的是急性胃肠炎，因此如果患者没有疫情接触史，发热伴腹泻考虑是急性胃肠炎，可以按照急性胃肠炎治疗。"

语音时长01:17''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/06/12收听(54349)

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