膝盖有积液是否可以热敷，需具体病情具体判断，不能一概而论。

　　引起膝关节积液的原因较多，若为骨性关节炎，或风湿性关节炎所引起，患者可进行膝关节局部热敷，有助于病情的恢复。如果是急性运动损伤或关节内感染性疾病导致的积液、积脓，则不可热敷，以免加重病情。而对于急性的运动损伤建议先冰敷，以收缩局部血管，缓解疼痛；72小时之后可以进行热敷，促进肿胀的消除。对于感染性疾病，应在医生指导下静脉输入抗生素，在关节镜下进行清理引流。

　　因此患者膝盖有积液不可盲目热敷，建议及时到医院骨科就诊检查，由专业医师判断，然后进行相应措施。