临床上并没有脚崴后要冷敷24小时还是48小时的说法，一般是指在规定时间内进行冷敷治疗，但具体时间需根据具体伤情而定，不可一概而论。
一般患者在脚踝部位崴伤后，24小时之内为急性期出血，此时可选择间断冷敷，每次冷敷15-20分钟，每2小时一次，以达到收缩局部血管，减少局部出血及肿胀、缓解疼痛的目的。
但如果是严重的脚崴伤，则冷敷时间可适当延长到崴伤后48小时。并且在受伤48小时后可改为热敷，以促进局部血液循环，从而加速肿胀的消退。
一般患者在脚崴伤后，建议及时对脚部进行保护，如及时坐下休息，如果必须站立，也可使用手杖、腋杖等帮助减轻脚部负重。在对损伤部位进行冷敷时，建议将冰块用毛巾或衣物包裹住，避免直接与局部皮肤接触而导致冻伤。热敷时也应注意控制温度，避免温度过高而导致烫伤。
如果患者的疼痛症状比较剧烈，建议及时到医院骨科就诊，完善X线、CT等检查，判断是否发生骨折。如果只是韧带等软组织损伤，一般经过休息和治疗后，症状即可逐渐恢复，但如果存在骨折现象，则需要进行手术固定治疗。