家庭自测血压

2020-04-26 14:46阅读:154

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  随着科学文化知识的普及和提高,许多高血压病人已经意识到控制血压的重要性。由于血压是随时在波动的,单靠医院测量血压往往难以反映平时休息时的血压水平。所以目前医生鼓励高血压患者在家里自己测量血压。但在高血压门诊,经常听到有人抱怨自己的血压计不准或护士测量不对。其实这是对血压的产生和测量还不了解。
  影响血压的因素很多。所谓血压就是血液通过心脏搏动对大血管产生的侧压力,从理论上来说一次心脏搏动就形成一次血压。由于心脏搏动是受神经系统和内分泌的变化随时在增强或减弱的,因此,血压也是经常在波动的。另外,两侧手臂的血管也有轻微差别。因此,不同的手臂测量也可能不一致。有的人在家里血压正常,而到了医院里,血压就会不自觉地升高,这在医学上叫“诊所高血压”或“白大衣效应”。如果根据医院里的测量结果用药,就有可能降得过低或造成药物浪费。因此,医学专家目前提倡患者在家里每天自己测量血压。
  1、要选购一台血压计。目前市场上各种型号的血压计很多,比如全自动、半自动血压计,也有汞柱式血压计。一般来说,只要你认真按说明书操作,大多数还是比较准确的。操作要点是袖带内的充气囊要固定在肘关节上方2-3厘米处,靠近身体内侧,下方有可以摸到的肱动脉搏动。每次测量都应固定在同一侧手臂,以血压较高的一侧为宜。如果是手腕式血压计,则气囊应该放在手掌一面的腕部,而不是手背面的腕部。如果是汞柱式血压计用手动充气,则最好请别人给您测量,因为自己打气需要用力,容易引起血压升高而影响测量结果。
  2、测量的时间。人体的血压随着运动或睡眠等生理情况随时都在波动。每个人的血压变化情况也不一样。一般是早晨最高,夜间最低,有的人傍晚也可再次上升形成一个小高峰。因此,初始时一天内应多测几次,待到血压控制正常以后,可每天早晨及晚上各测量一次。
  3、测量的方法。应在安静休息5-15分钟以后,坐位或卧床测量。坐位测量手臂应自然向前,血压计与心脏位置等高,不可硬向上抬高手臂;手臂上衣服不能太多,最好仅在一件衬衣的袖子外面测量。单纯将较厚的外衣袖子硬拉上去也不行,因为肩部衣袖卡得太紧,会压迫血管而使测量结果偏低;同时,肩部衣袖太多,势必影响袖带压迫的位置而使测量失败。通常全自动血压计测量会自动显示三个数字。第一个数字是收缩压,也就是人们常说的高压;第二个数字是舒张压,也有的称作低压。压力的法定计量单位是千帕(Kp),但是习惯上血压用毫米汞柱(mmHg)表示,目前二者均可使用,1Kp=7.5mmHg。习惯记作:收缩压/舒张压mmHg。;第三个数字是心率。心率的单位是每分钟心脏搏动的次数(次/分),在全自动血压仪中是根据所测脉搏的间隔而推算出来的,每次测量仅仅计数了十几秒钟,故准确性较低,只可作为参考。正式测量血压,一般可测三次。第一次因为仪器及身体有一个适应的过程,数字可能差别较大,可以不必管它。第二次、第三次测量应该比较接近。因为血压是随着心脏搏动和血管弹性经常在变化的,测量三次可能得到三个不同的数值,这是正常的,并非您的血压计有问题。可将第二次和第三次血压测量的平均值,作为当时的血压记录下来。如果您还有疑问,则可将血压计带到医院去进行对照测量。
  4、血压的正常范围。根据世界卫生组织和我国2004年制定的新标准,不论性别和年龄,正常血压均应控制在140/90mmHg(毫米汞柱)以下;如果有糖尿病、冠心病和心功能不全等并发症,血压应控制在125/85毫米汞柱以下;有的老年人单纯收缩压增高,超过140毫米汞柱,舒张压不高,在90毫米汞柱以下,称为收缩期高血压,也应该降压治疗。服药后收缩压下降的同时,舒张压也有下降,这不必顾虑,只要没有头晕眼花等症状,舒张压即使下降到65毫米汞柱也是安全的。
  5、认真纪录。每天记录自己的感觉和血压以及服药情况,定期到固定的医院或医生处复查咨询。根据您的病情和气候变化,适当调整治疗方案。

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