腹泻拉水样大便喷射状主要可能是由于急性腹泻、急性胃肠炎、痢疾、霍乱引起，需要就诊消化内科明确具体病因，进行针对性治疗。

1、急性腹泻：由急性肠感染、细菌性食物中毒、急性中毒等引起，可表现为喷射状腹泻、发热、腹痛及白细胞增多等。应注意尽量卧床休息，多喝水、口服葡萄糖等补充体液丢失。如果持续呕吐或明显脱水，则需静脉输入葡萄糖氯化钠及其他相关电解质。必要时可使用药物进行解痉、止吐，如注射颠茄、氯丙嗪等，使用止泻药物，如蒙脱石散。对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗菌素，如黄连素；

2、急性胃肠炎：由于受凉感冒、饮食不当、暴饮暴食或食入生冷、不洁的食物导致胃肠功能紊乱，进而出现腹泻，排喷射状的水样便。可在医生指导下服用左氧氟沙星，如果症状不能缓解，建议去医院消化科检查大便常规及胃肠镜。日常生活中应避免辛辣刺激、干硬粗糙以及生冷食物，尽量清淡饮食，比如馒头、小米粥、面条等；

3、痢疾：通常由于进食寒凉、油腻、刺激性食物导致，表现为水样、痢疾样腹泻。急性期给予卧床休息、消化道隔离、抗菌治疗及对症治疗。中毒性菌痢应抗感染、控制高热与惊厥，防治脑水肿与呼吸衰竭。慢性菌痢的治疗需寻找诱因，对症处置；

4、霍乱：霍乱的病因为霍乱弧菌感染，可表现为腹泻呈水样、喷射状。霍乱患者应尽快到医院接受治疗，接受严格的隔离，及时补液治疗，辅以抗菌治疗和对症治疗。病症严重时需要加强护理，密切监测生命体征变化，记录出入量变化。