肝功能总胆红素偏高，可能是生理性增高，也有可能是病理性增高，包括肝内疾病、肝外疾病，具体情况需要医生来判断。

一、生理性增高：

新生儿出现生理性黄疸，可见总胆红素高，一周左右能够自行消退。此外如长期饮酒、剧烈运动等行为，也有可能会引起总胆红素偏高。生理性原因引起的胆红素偏高，一般是轻度升高，可以通过调整饮食、适度运动、加强休息逐渐进行缓解，一般可自行下降。

二、病理性增高：

1、肝内疾病：患者由于病毒、细菌、寄生虫、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏，出现肝脏炎症，可引起总胆红素高。在治疗上，根据不同的肝炎类型有不同的处理办法，慢性病毒性肝炎要进行抗病毒治疗，药物性肝炎首先要停用可疑的药物或毒性物质的接触，酒精性肝炎要戒酒，脂肪性肝炎要减重，自身免疫性肝炎要应用免疫抑制剂及激素治疗。保护肝脏功同时在治疗期间还需要给予甘草酸制剂、水飞蓟制剂、双环醇等护肝药物，能控制肝脏炎症坏死和纤维化进展。对慢性肝炎患者，尤其是有明显纤维化或肝硬化表现，建议应用抗纤维化药物治疗，如安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等；

2、肝外疾病：胆石症、胰头癌等也可引起肝功能总胆红素高，这类患者会出现黄疸、肝区疼痛等症状，B超检查可发现结石影像，建议及时就医，需通过手术治疗取出结石或切除胆囊。

除此之外，肝硬化、胆道梗阻、胰腺癌、肝癌等病变也可能导致肝功能总胆红素高，建议患者在医生指导下积极治疗。