临床上宫内孕与宫外孕都会出现停经史，宫外孕可在停经后出现少量的阴道流血，并伴有下腹部胀痛或者隐痛，此时需要进一步完善B超检查，查看孕囊及胎心的位置来判断是否是宫内孕和宫外孕。以及抽血化验HCG48小时翻倍情况。常见的鉴别方法有以下几种：

1、超声检查：在怀孕早期可通过超声观察到孕囊及胎心位置，若孕囊在宫腔内则为宫内孕，若孕囊种植在除宫腔内的其它位置，则为宫外孕；

2、血HCG检验：可通过血液检测查HCG的值，如果HCG值每隔48h再翻两倍以上，宫内妊娠的可能性较大。如果HCG没有成倍增长，甚至还有下降的趋势，可能为宫外孕；

3、孕酮检验：如果孕酮值偏低，在10-25ng/ml之间，有宫外孕的可能，如果孕酮值大于25ng/ml，宫外孕的可能较小；

4、穿刺检验：如果宫外孕发生破裂，往往会出现腹腔内出血，通过阴道后穹隆穿刺可准确鉴别宫内孕及宫外孕。

因此，怀孕后应积极完善相关检查，以及早发现异常情况进行处理。