治疗心绞痛吃什么药

2021-08-30 10:12阅读:

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心绞痛主要是由于心肌缺血所导致,常见为冠状动脉粥样硬化、冠状动脉氧供需失衡、冠状动脉肌桥或冠状动脉痉挛等。应明确导致心绞痛的原因,行冠脉CT、心脏彩超、心电图等检查,明确诊断后治疗。心绞痛发作期一般常用扩张血管药和解痉药,缓解期可应用抗血小板药、降脂药、控制心率药物、营养心肌药等治疗。

1、扩张血管药:可临时缓解患者胸闷、胸痛症状。临床上常用硝酸甘油,可在数秒内起效,若舌下含服或吸入起效更快。也可长期服用硝酸酯类药物预防心绞痛发作,如单硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯缓释片等。可服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,如盐酸贝那普利片、卡托普利片等;

2、解痉药:对于冠脉痉挛所引起的心绞痛,可服用一些控制痉挛药物,如盐酸地尔硫䓬片等非二氢吡啶类钙拮抗剂;

3、抗血小板药:服用抗血小板药物可抑制血管痉挛,从而减少心绞痛发作,如阿司匹林胶囊、氯吡格雷片;

4、降脂药:降脂稳定斑块药物可改善心绞痛临床症状,常用药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀胶囊等;

5、控制心率药物:可改善心肌重构缓解心绞痛,如酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔片等;

6、营养心肌药:服用一些营养心肌、改善心肌能量代谢药物可缓解心绞痛,如曲美他嗪胶囊。

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心绞痛吃什么药最好

"心绞痛吃什么药最好?心绞痛是一个动脉粥样硬化为基础的一个疾病,在长期用药当中要吃他汀类的药物的。至于吃多大的剂量,需不需要使用其它药物联合性的治疗,取决于低密度脂蛋白胆固醇的下降能不能达到心绞痛病人所需要的这种胆固醇的程度,至少应该<11.8mmol\/L。如果达到这个标准才能够对于心绞痛的进展,得到一个有用的治疗。心绞痛很重要的一个病理基础除了动脉粥样硬化之外,还有个血栓形成,在心绞痛的治疗的过程当中需要使用抗血小板制剂,常使用阿司匹林。心绞痛的病人基本上都存在冠状动脉的狭窄,如果日常生活中有发作,硝酸酯类的药物也应该使用,比如单硝酸异山梨酯。如果心率正常时偏快的,特别是安静的时候超过70次\/分钟的心跳,应该使用简心率的药物,倍他乐克或者比索洛尔把心率控制在相应的一个程度。如果心绞痛是变异性心绞痛,跟运动幅度增加没有关系,跟血管痉挛有关系大多发生在夜间这种状态,备24小时动态心电图看到了ST段抬高,这种状况的心绞痛就需要吃解痉性的药物,比如地尔硫卓。所以心绞痛吃什么药好?就看到什么样的一个程度。大部分病人在长期用药的时候要长期使用,他丁和抗血小板制剂,比如阿司匹林。"

语音时长02:24''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/03/23收听(75939)

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