老放屁是肠道活跃的表现，伴随肚脐周围疼痛，主要考虑为消化系统疾病，如功能性消化不良、急性胃肠炎、阑尾炎等。

1、功能性消化不良：是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的一组临床综合征，不存在器质性疾病，可有餐后饱胀感、中上腹痛、恶心等表现，也会出现老放屁。如果患者通过病史采集、查体、胃镜等检查未发现明显异常，则此病的可能性较大；

2、急性胃肠炎：是胃肠黏膜的急性炎症，前期可能仅表现为腹痛、老放屁，后期还可出现恶心、呕吐、腹泻、发热等症状，需要做大便常规、粪便培养等检查明确诊断；

3、阑尾炎：阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，腹痛发作始于脐周，数小时可转移至右下腹，而且炎症可刺激肠道，使肠鸣音活跃，放屁增加，可结合患者具体临床表现做初步诊断，必要时做超声、腹部CT等检查。