肚子疼但不拉肚子，治疗时需根据其病因选择用药种类，因为很多疾病都可引起腹痛，不可盲目用药，应根据其具体临床表现，结合病史做出初步诊断，再考虑用药：

1、消化性溃疡：可以出现周期性上腹痛，与进食相关，可为绞痛、烧灼样痛或类似饥饿感的不适症状，通常不伴腹泻，可有恶心、呕吐、嗳气。这类患者胃酸水平相对较高，可以服用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，应用胃黏膜保护剂，如瑞巴派特、硫糖铝、铋剂等，可有效缓解症状；

2、急性胃肠炎：常由不洁饮食导致，引起肠痉挛、肠道炎症，常伴恶心、呕吐、腹泻，也可无腹泻表现。可以在医生指导下适当使用解痉药，可服用益生菌制剂，有助于缓解腹痛，如经检查确认是细菌感染引起，还可考虑使用抗生素；

3、急腹症：急腹症发病急、进展快、病情重，可由急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、急性阑尾炎等疾病引起，通常不伴腹痛。对于突发剧烈腹痛，持续不能缓解，进行性加重的患者，不建议自行服用药物，应及时就医，结合病史、体检、辅助检查做出基本判断后再进行治疗，以手术治疗为主。

需注意，除消化系统疾病之外，泌尿系统疾病如肾炎、泌尿道结石，生殖系统疾病如宫外孕、输卵管炎、痛经，胸部疾病如心绞痛、肺炎、胸膜炎等，均可以引起上腹牵涉性疼痛而不伴腹泻，症状严重时引起重视，不盲目服药。