拉稀出血，如果大便呈红色，有可能是食用红心火龙果、动物血制品、口服酚酞制剂等导致的，此时并不是真正的大便出血。但也考虑拉稀出血是出现真正便血的情况，多来自消化道的病变，包括以下内容，应予以鉴别：

一、肛门疾病：

1、内痔：便血是内痔的典型症状，排便结束会有出血。血液颜色一般鲜艳，清晰可见，不伴有疼痛和里急后重感，大便干结时出血量可能会增多；

2、肛裂：排便时肛门出血伴有疼痛感，出血不多，颜色鲜艳。年轻人相对来说更为多发，常与大便干结或便秘一同出现，检查肛门可发现裂口损伤；

3、肛瘘：大多是肛管直肠周围脓肿的后遗症，肛门、肛周或直肠内会多次反复破溃，流脓血、出血不多，创口愈合较慢。

二、结直肠疾病：

除下述疾病外，放射性直肠炎、结肠血管性疾病、肠结核、结直肠息肉病等也会造成拉稀出血的症状。

1、慢性结肠炎：常有黏液血便，伴下腹部疼痛，疼痛在大便后会缓解，出血量不多，炎症累及直肠会有里急后重的症状；

2、阿米巴性结肠炎：大便为黏液脓血便，呈果酱样，有腐败腥臭味，同时伴腹痛、双下腹压痛，可表现为反复出血；

3、结肠憩室炎：憩室常位于乙状结肠，当急性炎症时可有黏液血便，伴有发热、左下腹痛、腹胀的症状，此病老年人多见；

4、直结肠癌：早期即出现便血，颜色鲜红或暗红，量不多，常为间歇性出血，大便隐血试验为阳性，伴有乏力、发热、消瘦、贫血等中毒症状。

三、小肠疾病：

1、急性出血性坏死性肠炎：多见于小儿及青少年，表现为突发腹痛、腹泻、便血和毒血症，存在暗红色或鲜红色糊状便，伴特殊腥臭味；

2、肠套叠：儿童多见，一般症状为腹痛、呕吐和果酱样血便。