手指关节出现疼痛肿胀,如果排除类风湿引起的症状,临床还存在其他情况可以引起手指关节的肿胀疼痛。首先要考虑是否存在外伤史,比如挫伤、挤压伤等可能造成韧带、肌腱损伤,从而出现了手指关节的疼痛肿胀。其次,临床常见有骨关节炎、腕管综合征、腱鞘炎、颈椎病等疾病也可以诱发手指关节疼痛肿胀:
1、骨关节炎:骨关节炎好发于中老年女性,是一种以关节软骨损害为主,并累及整个关节组织的较为常见的关节疾病。年龄、性别、肥胖、遗传、创伤、劳损、感染等是骨关节炎发病的危险因素。主要表现为病变部位手指关节的疼痛、僵硬、肿胀及活动受限;
2、腕管综合征:也就是常说的鼠标手,是由于正中神经受压引起的一种神经卡压综合征,本病好发于长期使用腕部的职业人群,频繁反复使用手部及腕部也诱发此病。患者常会感觉到手腕、中指、食指、拇指麻木疼痛,可伴有关节肿胀,休息后症状一般可缓解;
3、腱鞘炎:腱鞘炎患者可出现手指的疼痛肿胀,关节活动受限,一般会有晨僵,活动后可缓解。一般是慢性劳损导致,通过休息、局部按摩可缓解症状;
4、颈椎病:颈椎病患者可伴有血管运动神经症状,可导致上肢麻木疼痛、手指关节部位可出现肿胀、疼痛。
另外,腱鞘囊肿、痛风、筋膜炎、骨刺等疾病因素均可引起上述症状,以及如果出现神经痛也可能误以为是手指关节疼痛、肿胀。如果想明确病因,建议及时就医,可通过CT或核磁等检查帮助诊断。