孕妇牙洞疼，烂到神经了，考虑是深龋，同时可能继发了牙髓炎，建议立即到正规医院就诊，进行相关检查和治疗。如果不及时给予处理，一方面疼痛会造成孕妇咀嚼障碍，影响进食，导致营养摄入减少，可能无法满足孕妇和胎儿的营养需求，影响胎儿正常发育；另一方面，如果继发了牙髓炎，炎症刺激和身体不适可能会增加妊娠并发症的风险，影响孕妇和胎儿的安全。
另外，出于孕期用药安全的考虑，临床对于孕期患有深龋或牙髓炎的患者，通常以保守治疗为主，进行开髓引流、安抚镇痛。医生进行简单评估后，在孕期可以进行常规牙科检查、补牙处理，一般在孕中期进行临床操作，帮助孕妇安全渡过孕期。孕期的前3个月以及孕晚期3个月应该避免进行牙科操作，以免发生流产或者早产。
孕妇需要注意口腔卫生，以免症状持续加重，正确清洁牙齿，至少保证每日晨起、睡前刷牙，保证每次刷牙3分钟，睡前刷牙后避免再次进食。如果条件允许，餐后也建议刷牙或漱口，避免食物残渣残留在口腔内导致细菌滋生。平时可以多吃富含维生素的水果蔬菜，保证营养供给，帮助减少口腔疾病的发生。
