背部筋膜炎症，如为轻度可以自愈，如为重度则难以自愈，需要治疗，具体情况如下：

一、轻度：背部筋膜炎症轻度发作时会有疼痛、活动受限等临床症状，经过休息和治疗，病人会逐渐缓解。

二、重度：严重的背部筋膜炎症患者会有严重的疼痛、活动受限、腰背部无力，此时需要进一步治疗，如针灸、按摩、局部封闭注射，并可配合非甾体抗炎药物，如塞来昔布等综合治疗，才可以使临床症状彻底恢复。病人应避免受凉、受潮或者过度劳累，注意经常锻炼身体，尤其是腰背部肌肉力量，可以预防背部筋膜炎症复发。

因此，轻度的背部筋膜炎症可以自愈，而重度的背部筋膜炎症则需要经过治疗才能够治愈。