脚踝冷、痛，常见以下几种原因：

第一、下肢动脉供血不足：如下肢动脉内管腔变细，会导致下肢血管供应不足，病人脚踝关节周围会发冷，并伴有疼痛的临床症状。通过彩超检查，会发现血管内的狭窄病变。

第二、风湿性关节疾病：会有脚踝关节发冷、疼痛的临床表现，伴有关节肿胀、活动受限，通常为双侧对称性发病，而且发病比较急。晨起时有明显的关节僵硬的症状，多数病人有上呼吸道感染的病史。

通过早期诊断、早期治疗，能够使脚踝冷、痛的临床症状得到迅速缓解。