手腕不红不肿，出现疼痛最常见原因是手腕关节慢性磨损，引起韧带、肌腱或骨质慢性损伤，形成关节炎引起疼痛。大多疼痛在局部长时间活动或受凉后会加重，考虑是肌腱在腱鞘内移动反复磨损引起的狭窄性腱鞘炎，形成腱鞘囊肿或者局部滑膜炎，引起手腕部的慢性疼痛症状。

如果是手腕部陈旧性骨折后发生疼痛考虑是外伤史导致舟骨骨折，后期未完全愈合过早活动引起的疼痛，通过手腕部拍片检查可见局部明显骨折的状态。少数患者考虑是风湿类风湿性关节炎导致局部的疼痛症状，痛风性关节炎引起的关节疼痛症状。