腰部是否有骨折，主要通过病史、患者症状、体征，以及影像学评估三者综合判断。通常腰椎骨折是由于外力引起，比如外伤、跌倒、臀部着地，此时就会对腰椎产生纵向压缩力。如果此时出现腰部疼痛，要怀疑是否存在腰椎骨折等情况。此时要进行X摄片，若X片上表现为腰椎骨折，并有明显移位，基本上可以确诊。

如果X片上并没有表现出骨折等情况，还需要进一步行核磁共振检查，因为有一些轻微骨裂X片无法准确判断，通过核磁共振可直接判断出是否有骨折等。