咳嗽有血腥味考虑出现呼吸道出血的可能性比较大，具体如下：

1、咽喉部出血或者支气管出血：通过咳嗽动作咳出来，可以表现为痰中带血，也可以表现为咯血，比如急性上呼吸道感染，包括咽喉炎、急性扁桃体炎，都可以导致咽喉部黏膜破裂，引起咳血，从而在咳嗽的时候可以闻到血腥味；

2、肺部疾病：如支气管扩张或者支气管结核、肺结核，都可以引起咳嗽有血腥味。因为这些疾病都可以导致支气管黏膜破裂，从而引起出血；

3、肺部肿瘤：也可以引起痰中带血或咳血，从而引起咳嗽有血腥味。

因此如果咳嗽有血腥味，要及时完善喉镜检查或者肺部CT检查来进行明确。