出现脚背按压疼痛，常见于以下几种原因：

第一、外伤因素，如脚背软组织挫伤和脚背骨折，均可以在按压时出现明显疼痛症状，还会伴有局部的凹陷性水肿，病人的外伤病史非常明确，X光片可以证实有骨折存在。

第二、痛风性发作，痛风结晶沉积在局部，会引起足背按压时剧烈疼痛症状，同时病人也不能负重行走或运动，血清尿酸的显著提高也验证了痛风发作。

第三、内科疾病，如严重的心力衰竭、肾功能不全，会导致下肢，尤其是足背明显水肿，水肿使组织间隙压力增高，按压时也会诱发疼痛症状。