尿沉渣检查是利用显微镜观察尿液的沉淀物，检查尿液中是否有异常增多的管型、红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶体等成分。各指标均有其临床意义，可帮助医生诊断疾病，还能帮助医生判断某些疾病的预后。
1、管型：尿沉渣检查中如果发现管型，通常提示有肾损害，如肾小球肾炎、肾功能衰竭等。另外管型形态不同也提示不同疾病，如红细胞管型提示肾性出血，白细胞管型可用于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎；颗粒管型、蜡样管型提示肾疾病处于恶化阶段等；
2、红细胞：每高倍镜视野数量大于3个，就提示存在镜下血尿，可能存在泌尿系统的出血，可见于泌尿系统的炎症、感染、结石、肿瘤等。如果发现尿异形红细胞，通常提示患者有泌尿系统周围脏器疾病，如前列腺炎、盆腔炎。此外也见于全身性疾病，如紫癜、血友病、系统性红斑狼疮。若摄入部分药物，也可有红细胞增多，如环磷酰胺、青霉素、磺胺类药物，要注意鉴别；
3、白细胞：如果尿沉渣发现尿白细胞中闪光细胞超过10%，多提示泌尿系统感染或周围脏器疾病，如泌尿道结石、肾盂肾炎、前列腺炎、阴道炎；
4、上皮细胞：如果尿沉渣发现上皮细胞，多提示患者有肾实质损害、泌尿系统炎，如肾小球肾炎、尿道炎；
5、结晶体：如果尿沉渣发现结晶体，包含生理性和病理性结晶体，生理性结晶体可能是存在草酸钙、尿酸，多见于尿液浓缩。病理性结晶常见有胆固醇结晶、磺胺类药物结晶、阿司匹林结晶等。
除了上述情况，尿沉渣还可发现细菌、真菌、脓细胞等成分，提示疾病较多，如急性膀胱炎、尿路感染、泌尿生殖系滴虫病、化脓性尿道炎等。尿沉渣检查应取患者排出的新鲜尿液，检验一般在采集尿液后30分钟内完成。尿液放置过久会变成碱性，尿液中的细胞、管型等有形成分可能被破坏而影响检查结果。通常情况下，尿沉渣检查留取尿的标本可以是任何时间段的尿，但如果是肾病患者，为了动态观察尿液中成分的变化，建议留取晨起第一次尿液送检，这样结果比较准确。留取尿标本时注意留取中段尿，女性患者注意避免混入白带，避开经期。