智齿为什么这么疼？

2021-11-29 19:25阅读：

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有人说，没有深受智齿折磨过的人不足以谈人生。

智齿，人类进化史上的bug，它以各种奇葩方式生长萌出，常常以与其他牙齿格格不入的姿态藏于口腔深处角落，一跃成为食物残渣和细菌的“营地”，在某个意想不到的夜晚发出酸痛或钻心的疼痛，疼得人头皮发麻，大脑放空，吃不下喝不了，甚至连张嘴说话都困难。

智齿为什么疼？为什么这么疼？ 你真的了解它吗？除了拔掉它，你还能怎么办？

让人“不能自拔”的痛，除了爱情还有它_01.jpg让人“不能自拔”的痛，除了爱情还有它_02.jpg让人“不能自拔”的痛，除了爱情还有它_03.jpg让人“不能自拔”的痛，除了爱情还有它_04.jpg让人“不能自拔”的痛，除了爱情还有它_05.jpg让人“不能自拔”的痛，除了爱情还有它_06.jpg

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"智齿出现疼痛可能有以下原因：1、龋病，如果智齿出现了龋坏，已经达到了牙本质，这时在进食酸甜食物的时候就会出现疼痛。2、牙髓炎，如果智齿的牙髓发生了炎症，牙髓腔当中就会有很多的炎性渗出物渗出，使得牙髓组织体积增大，受到周围牙齿硬组织的压迫，就会出现剧烈的疼痛。3、根尖周炎，如果智齿的根尖周围已经发生了细菌感染，就会出现一定程度的疼痛，有的非常剧烈。4、智齿冠周炎，智齿由于最后萌出，往往间隙不够，周围有牙龈覆盖。而且智齿位于牙弓的最远端，刷牙不太容易彻底，刷牙的效果不好，往往积存一些食物，这些食物受到口腔细菌的利用，就可以产生毒素而刺激牙龈，引起智齿冠周炎。"

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"针对于智齿的疼痛，临床上一般常见有两种原因，其中一种是智齿的龋齿导致智齿的牙髓炎，这种情况相对少见。针对于这种情况如果是萌出正常的智齿，可以考虑进行牙齿开髓治疗。还有一种临床上最为常见的智齿疼痛是智齿冠周炎，针对于这种情况绝大多数都是异位萌出的智齿。由于其周围形成间隙，形成软组织盲袋，存留大量食物残渣以及细菌，久而久之就形成相对应部位的炎症，引起患者反复感染以及疼痛的现象。针对于这种疼痛需要做局部冲洗联合全身用药，等待疼痛期过后再拔除智齿。"

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石光│邯郸市中心医院

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为什么智齿会疼

"随着颌骨生长发育的进行和人类进化的一些结果，智齿生长的空间受到一定的限制，所以说会出现一定的智齿萌出障碍，会造成一部分智齿会出现异位的萌出，或者是阻生，会引起相应周围组织的一些炎症，在临床上这是非常常见的。一般表现为局部软组织的肿胀、疼痛，或者是形成颌骨囊肿的一些可能。通常来说，形成智齿冠周炎因为牙齿生长不出来，上面覆盖一些牙龈组织，会引起软组织积存有一些细菌，引起周围软组织的炎症，厉害了会引起边缘性的颌骨骨髓炎，这种情况肯定会造成局部的一些疼痛。还有一部分牙齿是生长出来的，但是周围由于口腔卫生不好而形成了这种龋坏现象，造成了龋洞的发生，或者是牙髓炎的发生也会引起相应的疼痛，治疗原则就是根据以上临床症状，只要是智齿周围出现两次以上的肿胀疼痛，就建议直接拔掉。"

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毛兰萍│郑州市中医院

2020/07/29收听(17739)

智齿疼怎么处理

"智齿疼可以是智齿的冠周炎，也可能是智齿的牙髓炎，需要到医院来进行检查治疗。如果是智齿的牙髓炎，智齿已经坏了一个洞，出现了牙髓炎的症状而有明显的疼痛，可以考虑在局麻下将智齿拔除，能够缓解疼痛。如果是智齿的冠周炎，就需要进行消炎治疗，可以口服消炎药，再配合局部应用药物进行智齿周围的冠周冲洗，用双氧水和氯己定溶液来交替冲洗，达到局部消炎的目的。通过消炎将智齿冠周炎控制之后，局部智齿不再疼痛，然后尽早的将智齿拔除，预防再次出现冠周炎的情况，所以说智齿出现疼痛应该到医院来进行检查，对应的治疗，出现疼痛的智齿，一般最后都要拔除。"

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苗俊峰│济南市人民医院

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为什么智齿疼

"临床上智齿疼痛，一般有两种原因。一种原因是由于智齿本身产生龋齿，而龋齿进一步发展到深龋，发展到牙髓炎的阶段，这时会出现智齿相应的疼痛，在临床上相对少见。智齿更多见的情况是由于智齿冠周炎，智齿冠周炎是由于智齿萌出位置不足而造成倾斜的萌出，倾斜萌出的智齿会出现水平倾斜，乃至倒致等各种各样的萌出方式，这些萌出不良的智齿，会在萌出的周围形成一定的间隙，间隙极易存细菌以及食物残渣，久而久之就形成周围的炎症，是临床上非常常见的一种症状称为智齿冠周炎。"

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石光│邯郸市中心医院

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智齿为什么会疼

"智齿会疼，是由于发生了智齿的冠周炎，因为现在很多的人的智齿，它是由于最后萌出的牙，它的位置不够而有不同程度，智齿一旦阻生，牙冠就会有一部分或者全部被牙龈所覆盖。这样牙龈与牙冠之间就会形成很深的盲袋，食物以及细菌就很容易嵌塞在盲袋之内。而且牙龈由于咀嚼食物受到损伤等情况，当全身的抵抗力下降的时候，局部的细菌的毒力就会增强，而形成了炎症的急性发作，会出现局部的牙龈都肿痛明显，称之为智齿冠周炎。很多患者就因为是智齿疼痛来就诊，这时候就需要控制炎症，包括局部药物应用以及全身的抗生素应用。控制炎症之后，能够及时的将智齿拔除，就可以有效的防止再次出现智齿冠周炎，而出现疼痛的情况。"

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智齿是最后一颗萌出的牙齿，由于其萌出空间经常不足，就会造成异位萌出的情况。针对异位萌出的智齿，建议予以拔除。在拔除智齿的过程中都是在麻醉下进行，但是由于拔除智齿创伤较大，所牵涉的区域较多，涉及到牙龈的翻瓣、去骨等一系列问题，所以会在拔除的过程中出现疼痛的情况。这时可以举手，向拔牙的大夫进行示意，说明疼痛的情况，大夫会对症的增加麻醉药的剂量，使整个的拔牙操作在无痛下进行。一般拔除智齿一个小时左右拔牙创区开始再次疼痛，这时是因为麻药的作用已经失去效果，牙齿出现正常生理性的疼痛，这种疼痛大部分情况下可以耐受，没有必要进行处理。

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"智齿疼痛的原因主要是由于菌斑、细菌感染，导致了牙龈的炎症。对于为什么每年智齿都会疼，很容易发炎，主要是由于智齿在口腔的最后方，很难彻底清洁干净，所以菌斑、细菌等容易导致牙龈炎症。此外，智齿一般都不能够正常萌出，一般都是倾斜阻生，所以龈袋、盲袋很容易导致食物残渣、菌斑的聚集，从而出现牙龈的炎症和肿胀，导致智齿冠周炎。对于智齿经常频繁发作、出现冠周炎的患者，一定要拔除智齿，解除菌斑滞留的因素，才能够防止智齿冠周炎的频繁发作。"

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为什么一上火智齿就疼

"一上火智齿就疼，绝大多数的原因还是因为智齿生长的问题。由于现在人咀嚼的食物越来越精细，而我们的骨量不足以萌出所有的牙齿，所以最后一颗萌出的智齿，就没有足够的萌出空间，在这时智齿就会出现各种各样的萌出方式，除了倾斜的生长，还有横行，甚至倒置的生长。智齿不能在正常的位置萌出，就会在周围形成局部的炎症，这种炎症会在身体免疫力低下的时候一次一次的复发，所以会有反复发作的智齿冠周炎。所以并不是说一上火智齿就疼，而是智齿本身因为它的萌出不良，已经形成了一个病灶，所以针对该种疾病，需要拔除智齿。"

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石光│邯郸市中心医院

2019/11/14收听(18091)

拔智齿疼么

"拔智齿时会进行局部麻醉，大部分患者在局部麻醉后的拔牙过程中不会有明显疼痛。有些患者由于个人耐受或麻药作用，可能有局部感受，尤其在牙齿脱位时可能会有疼痛。而且拔智齿后，很多患者由于拔牙的创伤出现拔牙后的反应性疼痛，但这种疼痛在3-5天就会缓解、消退。如果有明显疼痛可考虑口服止疼药止疼，也可以复诊检查。所以拔智齿的过程中，由于局部麻醉的作用疼痛并不明显，但是麻醉效果消失后，有的患者可能会出现较明显的反应性疼痛。"

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苗俊峰│济南市人民医院

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智齿会疼吗

"智齿是否会引起疼痛，要具体问题具体分析。如果是正常萌出的智齿，萌出位置较正，有着良好的咀嚼功能以及咬合，本身就是正常的牙齿，就是正常的第三磨牙，肯定是不会出现疼痛的。但是临床上智齿，由于颌骨给予智齿的萌出空间很多是不足的，大部分存在异位萌出的情况，异位萌出往往意味着智齿周围存在间隙，容易存留细菌以及食物残渣，久而久之形成了智齿冠周炎，就会引起患者的反复肿胀和疼痛，需要在疼痛期控制症状，在非疼痛期拔除智齿根治该疾病。"

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石光│邯郸市中心医院

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为什么长智齿会疼

"长智齿出现疼痛，是由于智齿在萌出的时候，或者不能够完全萌出，而导致智齿上面有牙龈覆盖。牙龈覆盖与牙齿之间就会形成盲袋，食物残渣就会残留、嵌塞在盲袋之内。如果抵抗力下降，局部的细菌就会毒力增强，引起了炎症的发生，成为冠周炎。长智齿出现疼痛就是冠周炎的原因，很多的患者，智齿都不能够完全萌出，都有一定的阻生。因此在临床上，智齿冠周炎的发生的几率非常大，表现为长智齿出现疼痛的情况非常多。对于这种患者，建议应用消炎药和局部应用药物控制炎症之后，不再疼痛的时候，及早的将智齿拔除，就能够解除智齿冠周炎疼痛的情况。"

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苗俊峰│济南市人民医院

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智齿疼是怎么回事

智齿疼痛的原因如下：

1、智齿周围发生炎症叫冠周炎，冠周炎发生时病人会感觉局部肿痛...

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智齿疼怎么止疼

"智齿发生疼痛以后，有以下三种止疼的办法。第一、可以口服一些止疼药物，但是止疼药物不要服用过量。一定要按照说明书服用，千万不要超量服用，而且最好是在8个小时之内只吃一片。第二、如果炎症仍然不消除，可以配合抗炎类的药物，有助于消除面部的肿胀以及牙龈红肿的不适。第三、如果疼痛仍然持续，可以到口腔科进行牙周的冲洗。智齿之所以会发炎，是因为远中有一个盲袋，也就是智齿被牙龈包绕住，形成较深的袋，很容易积聚软垢和细菌，所以才会发炎。需要用牙周冲洗的东西将软垢冲洗出来，炎症就会消除。"

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为什么拔智齿很疼

"在智齿拔除过后会有正常生理性疼痛的过程，就正如平常受到磕碰或者割伤一样，会有疼痛的过程，疼痛会逐渐缓解。而在拔除智齿的过程中一般不疼，因为此时有麻醉剂的存在，而在拔牙过后一个小时左右拔牙创逐渐开始疼痛，因为这时麻醉剂的效用逐渐消失，这时的疼痛大部分患者可以耐受。如果不能耐受，可以考虑应用较为基础的镇痛药物，常见的有芬必得、布洛芬等。如果疼痛在3-4天以上，还有持续加重的表现，建议再次到专业的口腔科就诊，排除是否是拔牙术后的感染引起的疼痛。"

语音时长01:17''

石光│邯郸市中心医院

2020/01/04收听(31674)

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