耳朵里痒好像有虫子在爬，常见的有以下几种原因：

1、由于外耳道耵聍腺分泌的耵聍呈片状或碎屑状，刺激外耳道壁引起的痒，需要行外耳道耵聍取出，清理外耳道。

2、神经性皮炎引起的外耳道痒，检查时外耳道很干净，这种情况可以用棉签蘸利凡诺药水，轻轻地擦外耳道壁，耳朵痒会减轻很多甚至消失。

3、外耳道湿疹导致耳朵明显瘙痒，严重者会出现脱屑、皮肤皲裂、流黄水，治疗上以激素类软膏，比如派瑞松或者艾洛松局部涂抹，效果明显。

4、外耳道炎或者中耳炎流脓引起的耳朵里痒，要积极应用抗生素滴耳液和静脉输注抗生素来治疗。