嗓子按压痛，临床上可能有以下的原因：

第一、颈部的淋巴结炎，这种主要是好发于咽喉部，或者颈部其他部位的感染侵犯到颈部淋巴结，导致颈部淋巴结发炎，按压的时候会有淋巴结的疼痛感。

第二、颈部甲状腺炎，常见的有亚急性甲状腺炎，可能由于病毒感染等等有关系，临床上多发生于单侧，按压甲状腺的部位，会出现疼痛感，一般需要应用激素等对症的治疗处理，临床上通过做彩超，诊断起来不困难。

第三、颈部的周围间隙的感染，常见的有咽旁间隙或者其他间隙的感染，这种多继发于咽喉部的感染所累及到，严重的时候，可以形成局部脓肿等改变。