结核性脑膜炎的辅助检查主要包括脑脊液检查、病原学检查、脑部影像学检查、脑外结核病灶检查以及结核菌素试验。这些检查有助于医生对结核性脑膜炎进行诊断和鉴别诊断。
1、脑脊液检查：通过腰椎穿刺获取脑脊液，观察其压力、外观、白细胞计数、蛋白含量、糖含量和氯化物等指标。其中，压力升高、白细胞计数增加、蛋白含量增加、糖含量降低和氯化物下降是典型结核性脑膜炎的表现；
2、病原学检查：通过细菌学、PCR和检测抗结核抗体等方法，寻找结核杆菌的存在。这些方法有助于确诊结核性脑膜炎；
3、脑部影像学检查：CT或MRI可以显示脑膜强化、阻塞性脑积水等征象，结合临床表现可做出诊断；
4、脑外结核病灶检查：胸部X线检查可发现肺活动性结核病灶，有助于诊断结核性脑膜炎；
5、结核菌素试验：试验阳性可协助诊断，但晚期病例多为阴性。
参考资料：[1]张秀玲主编,神经内科诊疗方法新进展,吉林科学技术出版社,2017.04
