患者的鼻子上火，可能有多方面的致病原因或影响因素，具体如下：

1、患者可能会因为全身性的上火状态，引发鼻子局部出现上火，患者可能会因为近期精神、情绪过度紧张、焦虑，或者工作、生活压力过大，以及作息不规律、疲劳、熬夜等等因素，引起身体出现上火的状态，鼻腔局部就容易出现充血、肿痛或者干燥、灼热的感受。

2、患者也可能会存在过多的饮酒、吃辛辣刺激以及容易引起上火的食物等因素，从而引发鼻子上火症状的发生。

3、细菌、病毒等感染性因素，或者周围空气环境过度干燥，以及有污染状况，都可能会引发类似症状的发生。