鼻咽CT不能排除鼻咽癌。鼻咽癌是指发生在鼻咽外侧壁咽隐窝的恶性肿瘤，多是鳞状细胞癌，临床诊断金标准是活检病理结果。

典型的鼻咽癌会有反复回吸性血涕、耳鸣、头痛、鼻塞等症状，其实是肿瘤已经发展到一定大小才会表现出来的。这种情况如果进行鼻咽部CT扫描，可以发现鼻咽部有占位性的软组织病变，以及病变的具体范围，但仍然不能确诊是否为鼻咽癌。

甚至在早期鼻咽癌，典型的临床症状尚没有完全表现出来，鼻咽部CT扫描甚至根本没有异常发现。所以，鼻咽癌的诊断仍然是通过鼻内镜检查，局部活检病理确诊。